如果出现了心电图上ST-T的异常，首先要排除是否是心肌缺血导致的。因为心肌缺血的患者进行心电图扫描的过程中，如果出现了心肌缺血，就会表现为ST段的压低、T波的低频或者是倒置。这个时候可以综合的评估是否存在心肌缺血，可以进一步的进行冠状动脉CT扫描，或者进行冠状动脉造影检查，明确相关的诊断。第二，还要考虑是否存在慢性疾病而引起的心电图ST-T出现异常，包括贫血、心肌病、先天性心脏病、心包积液，或者存在早期复极综合征等等。这几类疾病都会引起心电图出现ST-T的异常。第三，如果存在有不良的作息习惯，也会导致心电图出现一定的变化。有些人会由于作息时间的异常，比如经常的熬夜、加班、通宵熬夜，就会导致心电图出现一定的ST-T的异常改变。第四，某些疾病如高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高同型半胱氨酸血症或者体力活动减少，或者高龄等因素导致的冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，使血管变窄，血流量通过减少，就会引起心肌缺血，长期就会引起缺血性心肌病，而缺血性心肌病就会导致心电图出现持续的异常。所以在临床中如果心电图出现ST-T改变，不能仅通过一次心电图检查明确是否患有哪一类的疾病，往往需要进一步的进行相关的专科检查，如冠状动脉造影检查、冠状动脉CT检查或者进行超声心动图检查，明确相关的诊断。

如果早上起来总是心慌难受，主要的原因可能包括生理性因素，还可能有病理性因素。下面介绍几种临床常见的几个原因：第一，睡眠质量不好。长期熬夜、睡眠不足、过度疲劳等因素，使身体没有得到充分的休息，就会引起早上起来之后感觉浑身无力、心慌难受。第二，一过性的心悸，如果情绪波动，情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者过度的劳累，或者抽烟、喝酒、喝浓茶、喝咖啡等情况，就会导致一过性的心律失常，引起早上起来心慌难受。如果是这种情况频繁发作，就要第一时间到医院就诊，必要的时候进行普通心电图检查和24小时动态心电图监测，明确相关的诊断。如果是此类情况引起早上起来总是心慌难受，就要充分的休息、平复心态、戒烟戒酒。不仅如此，心脑血管疾病也会引起相关的症状，包括严重的冠心病，也会引起早上起来以后心慌难受，这是因为晨起之后诱发了心肌供血不足。除此之外，心律失常的发生，尤其是阵发性心律失常，也会导致类似的症状，如阵发性房扑、阵发性房颤、阵发性室上性心动过速。这时就要在医生的指导下，口服或者静脉的应用抗心律失常药物治疗。如果是阵发性室上性心动过速，在药物治疗的基础上，还要进行24小时的动态心电图监测，必要的时候需要进行射频消融手术。射频消融手术就可以有效的根治阵发性室上性心动过速的情况。

58岁这个年龄段，心跳应该在每分钟60~100次之间。每个人的基础心率都是不一样的，如果长期的坚持运动，心率可能会有一些偏慢。平静状态下测量心率在正常的范围内就不需要担心。如果心跳在每分钟55次到60次之间，没有胸闷、活动以后心悸等不舒服的症状，也不用担心，因为心跳稍微偏慢通常不会对身体的健康产生影响。如果心跳明显的低于正常范围或者超出正常，就要引起重视，需要进行心电图或者动态心电图等检查，查明病因再进行治疗。

心血管狭窄90%如果长期进行规范治疗是能够恢复的。狭窄90%属于重度狭窄，没办法自行恢复正常，如果不采取专科治疗很有可能血管完全闭塞、突发急性心肌梗死。所以患者确诊之后，尤其是对于冠状动脉较远端的部位出现狭窄，可以在医生的指导下口服药物来防止病情加重。如果是冠状动脉近端出现狭窄，则尽快需要进行支架治疗，术后还需定期口服阿托伐他汀一类的调脂药物辅助治愈。最后建议患者在治疗期间保持健康的生活习惯，注意休息。如果不引起重视，可能出现反复复发的症状。

心脏血管斑块不能自行消除，因为此时的血管内膜已经发生了明显的病理变化，当动脉硬化的斑块一旦出现钙化，这种变化是不可逆的，只能通过口服药物等等手段维持其现状，或者延缓斑块形成的进一步发展。服用某些药物如他汀类可以稳定斑块，有些患者会有斑块缩小，但总的来说并不会使斑块消失。有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人群，发生心脏血管狭窄的风险高出旁人，需要定期体检。手术治疗将心脏血管斑块的风险性降到最低，所以当狭窄大于90%时，就需要进行人工干预治疗如支架、搭桥、内膜剥脱、斑块切除等缓解恢复心肌血供。