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什么是产后出血

发布时间:2021-01-15116571次收听

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产后出血主要就是指我们自然分娩的产妇在产程中出血量达到五百毫升以上,而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血,产后出血那几个常见的原因。一个最常见的就是子宫收缩乏力,由于子宫不能很好的收缩,导致的胎盘剥离面血管不能很好的的闭合,就会引起产后出血。
另外是由于软产道的损伤,由于分娩过程中,我们的软产道造成了撕裂伤,那么就会导致较多的产后出血的发生。如果是这种情况,我们一定要及时的将损伤的软产道进行缝合,就可以起到止血的作用了。
另外就是胎盘和胎膜组织的残留引起的产后出血。要及时的进行刮宫手术,把宫腔的组织物清除,也可以治疗产后出血。而凝血功能障碍也是引起产后出血的原因之一。

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做流产手术恶露很快就没有了,绝大部分是正常情况,但有时也与宫颈管粘连,甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血,常常要持续一周左右时间,当然个体差异较大,有时术后阴道出血两三天就干净,有时需要持续两周时间,这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超,如果B超没有提示宫腔残留,术后出血很少一般是正常情况,说明手术干净利索,宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留,一般要行手术清宫。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象,做完剖腹产后一般比顺差恶露要多,持续时间要长。但有一定的个体差异,有女性做完剖腹产之后恶露较少,一般说明手术恢复较好,伤口已经愈合,正常现象,不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多,尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上,要及时就诊。首先要做B超检查,以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多,除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况,恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
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产后恶露不尽是有怀孕可能的。产后如果不哺乳,一般一两个月会来月经,这时恶露不尽怀孕就有可能,要及时检测。哺乳期前3个月内没有排卵,是不会怀孕的。3个月以后,即使哺乳期不来月经,偶尔也有排卵的可能,就需除外怀孕。对于恶露不尽要检查血尿HCG,以除外再次妊娠的可能,除外妊娠之后,恶露不尽常见原因是宫腔残留,要做B超检查,如果提示有宫腔残留,一般要手术清宫。产后恶露不尽,除外这些特殊情况后,是子宫复旧不良的表现,要给与益母草或坤宁口服液等中药治疗。
产后37天又有红色的血是月经吗
女性在产后37天时又有红色的血,出现这种情况以判断是否来月经,需要根据阴道流血的量来确定。正常的情况下,有的人产后子宫卵巢恢复的良好,会在37天左右来月经。这种情况月经量往往会比以前的月经量会稍微多一些,这属于正常的。但是产后来月经过早反映一个问题,正常情况下,产后如果在哺乳期时,泌乳素会分泌很高,体内的激素水平会发生抑制,而哺乳期时月经是不准确的,来月经一般都会很很晚;如果来月经早,卵巢功能恢复正常,提示泌乳素水平不高,如果泌乳素水平不高,乳汁分泌会相应的减少。所以产后37天来月经是正常的,但是泌乳素分泌低,乳汁相对来说会很少。如果产后37天时,又来了少量的血,这种量比较少,有可能是阴道不规则出血所引起的,这时需要去医院进行复查,需要做B超检查,以查看子宫复旧的情况,以及宫腔内是否有异物残留。
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什么叫产后出血
产后出血指的是自然分娩的产妇,在产程中和产后的出血量达到五百毫升以上,而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血。产后出血主要是由于几个原因造成,其中最常见的原因就是子宫收缩乏力,由于子宫不能很好的收缩,我们的子宫肌层不能压迫胎盘的玻璃面的血管,就会导致血管的开放,引起大量的出血。另外是由于软产道的损伤,软产道损伤主要发生在我们的自然分娩的过程中,由于孩子过大或者是胎位异常导致的难产,胎儿分娩困难就会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,也会引起产后出血。另外就是胎盘胎膜组织的残留也会导致产后出血的发生。所以产后出血一旦发生要及时的查找原因,并且进行积极的处理。
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2021-01-15

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产后出血的危害有哪些
产后出血可造成贫血、抵抗力下降、影响乳汁分泌、脏器功能受损,严重时危及生命。诱发席汉氏综合征,给产妇心理、生理造成严重影响。
产后出血主要原因
产后出血的主要原因有:胎盘胎膜的残留、蜕膜组织在子宫腔里面残留、感染因素等。一、胎盘胎膜残留,出血大多发生在产后十天左右。附着在子宫腔里面残留小块的胎盘,会发生变性、坏死和机化,然后形成胎盘的泄露。当坏死的组织透露时,基底部的血管就会开放,从而大量出血;二、蜕膜组织在子宫腔里面残留,产后大约一周的时间会随着恶露排出。如果蜕膜剥离不全,或者剥离后长时间的残留在子宫腔里面,容易诱发子宫内膜的炎症,影响子宫的收缩,引起产后的晚期出血;三、感染,以子宫内膜炎比较多。炎症可以引起胎附着面的复旧不全,以及子宫收缩欠佳,导致子宫大量的出血。
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产后出血的检测项目有哪些
产后出血的检测项目有血常规检查、尿常规检查、宫腔分泌物的培养或者涂片检查。当发生产后出血以后,首先要做血常规检查以及尿常规检查,主要看体内的血象高不高,有没有感染。另外,看血红蛋白的数值,有没有贫血现象的发生。如果有这样的现象,就要用药控制感染,同时要注意纠正贫血。另外,要做宫腔分泌物的培养或者涂片检查,主要是看子宫腔里面有没有细菌,或者是其他的病原体感染,做超声检查,看子宫的大小以及宫腔里面有没有残留物。子宫的大小主要是看子宫的收缩情况。当子宫腔里面有胎盘、胎膜残留,势必会影响到子宫收缩,子宫就会增大。如果宫腔里面有残留物,在b超下面就可以看到子宫腔里面有不均质的回声。如果是剖腹产术后的女性,要看切口的愈合情况,还要验血查一下hcg,排除胎盘的残留和滋养细胞的肿瘤。
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产后大出血如何治疗
产后大出血的治疗,主要是要根据病因来进行治疗。如果是考虑到是子宫收缩乏力引起的,那么这种情况下就要加强子宫收缩才能够迅速止血。在临床上,最简单有效的方法就是在腹部进行子宫的按压,或者是一手在腹部一手在阴道,进行双合诊按压子宫。另外,在这样做的同时,可以用宫缩素20个单位加在盐水里面给予静脉滴注。这样能够促使子宫快速的收缩,从而减少出血。如果考虑到是胎盘和胎膜残留引起的出血,那么这个情况下,要看胎盘和胎膜残留的多少,如果不是很多,而且患者的一般情况还是比较可以的,那么这种情况下,可以做一个清宫手术。如果出血量非常多,而且患者一般情况比较差,这种情况就要做一个切除子宫的手术。另外,如果是软产道损伤引起的出血,比如说宫颈裂伤引起的,这个时候就要将裂伤处进行缝合才能止血。
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产后大出血原因是什么
子宫无力造成了产后出血是比较常见的一种。如果子宫内的胎盘没有排干净,依然有残留的话也会造成大出血的现象。如果女性在生产时,产道出现了裂痕的话也可能导致生产时大出血。因此在生产的时候,一定要选择正规的医院,并且在生产完以后要及时补充营养。
产后大出血后遗症有哪些
产后大出血是产妇重要死亡原因之一,产妇一旦发生产后大出血,预后很严重,休克较重持续时间长的产妇,就是抢救过来了,也有可能会发生严重的后遗症。比如会出现丧失生育能力,席恩氏症候群,甲状腺功能低下等等的异常,所以怀孕后定一要注意保护好自己,生产时也要选择正规的医院。
产后出血的病因
产后出血的病因是全身因素、生产因素、子宫因素、胎盘滞留。具体内容如下:
产后出血怎样处理
十月怀胎,一朝分娩。新生命的降临是喜悦的,但作为产妇真的是鬼门关走了一遭。如果发生了产后出血的情况,我们就要按摩子宫早喂奶刺激宫缩,使用宫缩剂来减少出血,如果发生休克还要输血治疗,必要的时候只能切除子宫来挽救产妇的生命。