甲状腺癌早期有可能会出现消瘦，但是大部分的早期甲状腺癌的患者症状不明显。少部分的患者有可能会出现甲状腺的肿块，肿块可能不是很大。部分患者疾病进展较快，肿块生长的速度较快，并且迅速出现压迫症状，导致患者出现呼吸困难，吞咽困难等症状，严重影响患者的日常生活。如果出现上述的临床表现时，需要引起重视，建议及时的到医院就诊，做甲状腺的B超检查，明确有甲状腺肿块后，及时做甲状腺细针抽吸细胞学检查的方式，明确该疾病的诊断以及疾病的病理类型。在诊断该疾病时，还需要注意是否有存在颈部淋巴结的转移。

早期甲状腺癌可能没有任何不舒服或者症状。甲状腺已经被列为一年一度的体检的必查项目，因为发病率急剧的增高。这20年不管是中国或者是发达国家甲状腺癌是发病率最高的肿瘤。在早期的时候，可以通过彩超提示发现甲状腺的肿瘤或者小的结节，可以大概的判断出甲状腺上是有问题的，甚至可以通过进一步的检查，比如病理穿刺，从甲状腺里面抽取一点细胞液来判断肿瘤的良性、恶性。良性的肿瘤可以先观察。如果恶性的肿瘤，尤其是早期的肿瘤，要早诊断早治疗，争取取得很好的疗效。对于甲状腺要进行一年一度的彩超的筛查，可以早期发现肿瘤。

甲状腺癌放疗，我们说两有两个方法一个就是内放疗，一个就是外放疗，内放疗就是我们指的是碘131，就是通过喝碘服用这个碘以后，然后具有放射性的碘，它在甲状腺来源的组织里边，它就持续杀灭肿瘤的这么个作用那么它这个肿瘤来讲，就是说在治疗的过程中间它这个碘131，对于身体还是有一些影响的比方说我们最常见的，就是说它可以引起肺的纤维化，肺的纤维化最后导致的结果就是病人的肺功能的一个下降，因为它这个肺粘膜，也是这个靶区，也是碘131的靶区也就是这个碘131喝进去以后，那么这个肺粘膜，它也可以吸收这个碘131，结果这个碘131就对它黏膜有一定的杀伤的作用，导致了肺功能的一个障碍，这是一个最大的我们最常见的一个合并症，另外来讲就碘131主要引起味觉的改变，还可以引起唾液腺的损伤也就是说导致了病人的口干眼干等等，因为甲状腺的组织它吸收碘气管的黏膜，还有就是咱们唾液腺包括腮腺、汗腺、还有舌压腺。这些腺体它也会吸收少部分的碘。这个碘对于唾液腺的粘膜。它也有杀伤作用可能就导致了病人口干的一些个症状，这是这个碘131最大的两个问题。另外来讲就是外放疗外放疗以后，我们除了杀灭甲状腺的癌组织以外，它还有损伤其他的器官放疗放到什么地方，可能就会造成局部的器官的影响。

甲状腺癌是这样的，甲状腺癌我们通常讲是可以通过手术基本上完全可以根治的。对于一些特殊类型的肿瘤比方说像风分化不好的肿瘤，那么髓样癌或者是未分化癌或者鳞癌等等，我们要根据他肿瘤来源的不同进行相应的一些个治疗，由于它来源不一样你像鳞癌、甲状腺的鳞癌，可能我们往往用一些国内的一些个药，顺铂、奈达铂等等的这么一些化疗药，对其他的一些肿瘤像淋巴瘤或者是未分化癌，那么我们要根据具体的情况最好是做一个，我们现在还可以做基因检测也就是说我们取一些活的组织，来进行一个判断，就是我们做一些耐药或者是药敏的一些实验，就是看看他究竟哪一种药更敏感一些，那么我们根据就是基因测试的结果，制定一个更精准一些治疗另外根据肿瘤的不同，来源的基因的特性我们也还可以采用一些好的一些个靶向药，比方说即便是分化癌我们现在也有一些好的一些国内原研的靶向药，比方说像安罗替尼它就是多靶点的一个酪氨酸的一个抑制剂，通过这种治疗使晚期的甲状腺癌患者也得到治疗，受到比较好的一个疗效延长了生存的时间，和提高晚期的病人的生活质量都是有意义的。

甲状腺癌的晚期根据侵袭不同部位会出现不同症状。通常情况下就是在颈部来说，侵到周围的脏器第一个来讲最容易受侵的，侵到喉返神经以后，病人就出现了声嘶说话说不清楚，那么如果侵到了双侧的喉返神经，那病人声带活动就受限这个时候就急需要给病人，做气管的切开否则他这个声门，打不开了以后病人就活活被憋住了，那么这是一种情况它对于气道的一个侵袭。另外来讲它可以侵袭到周围的，尤其是食道因为咽喉要道，无非就是这么几个重要的管道状的结构，当它侵到食道以后它可以长到食道里边，最终的结果就是把食道给占据了以后吃东西，食道大家知道它是解决吃饭问题的，当甲状腺癌晚期它发展的时候可以把食道就侵上，那么这样会造成一个病人进食的一个困难或者是障碍，病人根本就吃不进去东西。另外就是说当侵到动脉，或者其他组织的时候尤其是周围的大的颈动脉的时候，它可以引起动脉的突然破裂而引起病人的猝死，还有一些晚期的肿瘤它可以有脑转移，或者出现肺转移远处转移等，那么引起相应的功能障碍比如胸骨转移了，那么它可能出现剧烈的疼痛等这样的表现都是一些甲状腺癌，晚期的一些表现。