在一般情况下，女性产后的恶露会持续二十到三十天左右，前十天主要是血性的恶露，而中间则是浆液性的恶露，最后几天则是白色的恶露，如果在产后37天仍然有血出现，这是不属于恶露的，这有可能是子宫腔内有淤血，没有排干净。也有可能是妇科炎症感染所导致的宫腔内感染，引起的阴道不规则出血；当然也有可能是女性排卵恢复，恢复了正常的月经，出现这种情况，建议女性应该去医院进行彩超检查，以查看子宫恢复的情况，从而判断宫腔内是否有胚胎或者是胎盘残留的可能。女性如果排除这些情况，则需要给予一定的药物，来进行促进子宫收缩，瘀血排出。

产后出血的预防主要包括胎盘处理、宫腔检查、切口护理、预防感染等。一、在分娩的过程中，当胎盘分娩出以后，要仔细的检查胎盘和胎膜是不是完整，如果有残缺，要及时的把他们取出来。在不能排除胎盘残留的情况下，应该做宫腔的探查。二、剖腹产的时，在子宫下段横切口，要注意切口位置的选择以及缝合，避免子宫下段横切口两侧角部的撕裂。在分娩的过程中，一定要严格按照无菌操作，做好每一项操作过程。三、手术以后要常规的应用抗生素预防感染，作为女性，在平时一定要做好避孕措施，防止非意愿妊娠的发生，因为人工流产以后容易破坏子宫内膜，如果人流后不久就怀孕，这种情况下很容易导致胎盘、胎膜残留在子宫壁，到分娩的时候流不下来，从而导致产后出血的发生。所以在生孩子之前，尽量减少宫腔操作。

产后大出血的原因依次可以分为子宫收缩力量不好，以及胎盘的因素和软产道的裂伤和女性的凝血功能的障碍。其中，子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的原因。常见的因素有产妇的情绪过度的紧张、恐惧分娩、过度的疲劳。另外，如果子宫过大，子宫肌纤维过度的伸展，比如说巨大儿、双胎就会导致子宫收缩的乏力。另外，如果产程延长，也会导致子宫收缩乏力。前置胎盘附着在子宫的下段，导致子宫下段的收缩力较弱，从而血窦不容易关闭。另外的因素就是胎盘的因素。当产后胎盘或者胎膜残留在子宫腔的时候，没有及时的剥离就会导致产后的出血。还有一个就是软产道的损伤。如果在分娩的过程中，女性的阴道和宫颈造成严重的内伤，那么也会导致产后的大出血。极少部分的人还有可能是凝血功能的障碍，比如说妊娠期合并一些高血压疾病以及子痫等等。

月经和产后出血的区别特别大，首先女性来月经是子宫内膜周期性的剥落而引起的生理性表现，通常是每个月都会出现，而且每次的出血量是在20~80毫升之间，在出血期间，会有明显的内膜组织一起排出，同时还可能会伴有下腹部以及腰骶部的疼痛表现，但出血会自然干净消失，不会对女性的身体造成不良影响。所谓的产后出血，通常是指胎儿在生出后24小时内，其产妇的失血量超过500毫升，如果是行剖腹产终止妊娠，那就是指剖腹产时，出血量超过1000毫升，这是分娩期严重的并发症。所以产后出血的量往往特别大，而且是出现鲜红色或者是暗红色的血液，不会有明显的内膜组织排出。而产后出血只发生在胎儿娩出后，在非妊娠期间是不会出现，同时还可能会有严重的并发症，甚至还可能危及女性的生命安全。

晚期产后出血是指胎儿分泌24小时以后，在产后42天之内发生的阴道出血。如果这个时候阴道出血量不是很多，只有少量的或者是中等量的出血，那么一方面可以给予抗生素，另外一方面可以给予子宫收缩的药物，促使子宫收缩，这样可以减少出血。如果怀疑到有胎盘或者是胎膜组织残留在子宫腔，那么这个时候要做B超检查，看一下残留组织的大小。如果在残留的同时伴有多量得出血，那么需要行清宫手术，因为只有做清宫手术才能将组织弄出来，然后子宫收缩才会好，才能减少产后出血的发生。如果怀疑剖腹产的子宫切口裂开。这种情况下就需要住院观察。如果出血比较少，可以给予消炎药治疗。如果阴道出血比较多，那么就需要做剖腹的探查手术。另外，如果是由于子宫肌瘤引起的阴道出血，那么这种情况下，要根据子宫肌瘤的情况做相应的处理。