一，观察血压、血脂、血糖，如果有三高，一定要控制三高。二，对于患者的动脉粥样硬化斑块，未造成狭窄或稳定斑块，将低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，并且服用他汀类降脂药，控制低密度脂蛋白降低到2.6mmol/L以下即可。三、若管腔狭窄超过50%，或有不稳定斑块，需将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，如果有过脑血管病的终点事件，需将低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下，同时服用抗血小板聚集的药物。四、狭窄90%左右接近堵塞的患者，可选择外科干预治疗。

血脂高锻炼肯定能够明显降低，但是要分具体情况如果血脂明显升高，建议控制饮食，增加运动，同时进行药物治疗。以免发生高血脂导致的其他一些疾病，控制饮食是指减少高热量食物的摄入因为血脂高与饮食关系非常密切很多人都是暴饮暴食，身体肥胖，所以减少食物摄入可以有效降低血脂，还能够达到减肥的目的。当然，大量的运动可以明显降低血脂，运动可以消耗体内热量，促进脂肪在体内的代谢与分解达到降低血脂的目的。如果明显升高，比如以甘油三酯升高为主，还需要选择贝特类降血脂的药物，比如非诺贝特如果以总胆固醇升高为主，还有选择他汀类降血脂的药物，比如瑞舒伐他丁辛伐他丁，阿托法他丁等，分药物有可能影响肝功能，所以还要定期复查肝功能当然这些药物的选择一定要在专业医生指导下进行，避免自己盲目购买和服用。

高血脂临床上被称为高脂血症，它的危害主要表现为会导致动脉粥样硬化，使患者血管腔内形成动脉粥样硬化斑块，造成管腔的狭窄引发心血管疾病，例如冠心病、脑梗、外周动脉粥样硬化性的血管疾病。当血中的甘油三酯水平明显增高，超过五个毫摩尔每升时，有引发急性坏死性胰腺炎的危险。为了把高脂血症的危害降到最低，特别是针对已经具有心血管疾病危险因素。例如高血压病、糖尿病，有心血管疾病家族史患者。首先应该注意养成良好的生活方式，一方面饮食上注重低脂饮食，减少脂肪的摄入。另一方面也要加强运动，在科学的指导下控制体重。

对于高脂血症的人群要求是清淡饮食。对于高脂血症患者来讲，知道高脂饮食不能吃，但实际上对于白糖、红糖、糖制的甜食也是应该严格限制的。因为含碳水化合物较多的像这些土豆、山药进入体内后，淀粉也会转变成脂肪，所以高脂血症患者也应该低糖饮食，富含饱和脂肪酸的动物油、奶油、黄油最好不用，用植物油来代替，像花生、核桃、芝麻、瓜子，这些干果含的脂肪也是相当多的，尽量不吃或减少食用。尽量不吃胆固醇高的动物内脏、骨髓、鱼子、贝类、乌贼等，高脂血症患者鼓励多吃粗粮、杂粮，像燕麦、麦片、玉米片等，可以补充豆制品来弥补蛋白摄入的不足。另外，各种青菜都对血脂有好处的，尤其像苦瓜、大蒜、辣椒等，有些药食同源的中草药，比如生山楂、决明子、荷叶等，同时也有降脂的作用。

血脂高治疗分两个方面：饮食控制和药物治疗。一、饮食控制：主要限制含脂高饮食，比如大鱼大肉。动物脂肪要少摄入，动物内脏要少摄入。吃鱼类或者青菜粗杂粮，可以有效降低血脂。二、药物治疗：他汀类药物：是70年代、80年代以后人类特别重要的贡献。是大家认识到血脂高和心脑血管并发症之间关系以后，发明创新出来的药品，挽救了无数人的生命。他汀类药品，现在市面上有十几种，包括氟伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀，都可以选用。三、甘油三酯增高药：主要是β类药物和叶酸类药物，包括吉非罗齐、非诺贝特、叶酸缓释片。四、胆汁酸螯合剂：包括普罗布考、依折麦布，通过胃肠道抑制吸收胆固醇，使血脂下降。