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气胸能自愈吗

发布时间:2020-02-1057218次收听

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气胸是指因原发肺部疾病或者胸膜疾病引起肺组织或脏层胸膜破裂,靠近肺表面的肺大泡破裂,导致肺和支气管内的气体进入胸膜腔也可以引起气胸。气胸的临床表现为突然发生患侧胸痛,呼吸困难,胸闷,活动气喘。严重者可以出现烦躁不安、大汗、口唇紫绀,呼吸费力,脉搏细速,甚至休克。
气胸一般是不会自愈的,大多数患者需要进行胸腔闭式引流治疗,只有少部分患者经过氧疗,休息后胸膜破裂处自行愈合。气胸在治疗上需要结合气胸的量,如果小于百分之二十,可以考虑保守治疗,吸氧以及营养支持治疗。如果气体量超过百分之二十则需要进行胸腔闭式引流治疗,同时需要结合原发病,原发病是肺结核,需要使用抗结核药物,原发病是慢性阻塞性肺疾病并且合并感染,需要使用抗炎药物。如果气胸发作多次或引流治疗效果不佳者可行胸膜粘连术。

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胸口痛是怎么回事
胸痛疾病是多种原因引起的。一、心肌梗死。如果出现突发的胸痛,并且有憋气、喘不上气的感觉,高度怀疑出现了心肌梗死情况,需及时就医。二、体型特别瘦高的人群,容易出现自发性的气胸。这种人群的胸廓比较长,在呼吸的时候胸膜容易导致肺泡发生破裂,引起自发性的气胸。这种病人也是胸部突发性的疼痛,并且会出现呼吸困难的表现,需要及时去医院就诊。三、肋间神经痛。是因为胸壁肋间神经发生的一种无菌性炎症所引起的,吃些对症的止痛药物以后,效果会比较好。不管是哪个类型的胸痛,一旦胸痛持续时间比较长,或突发又难以忍受,都建议去三甲医院的急诊,专门有胸痛门诊进行及时的就诊,以免耽误病情。
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气胸症状有哪些
气胸有多种类型,出现闭合性气胸时,会有胸闷气短、皮下气肿症状;出现张力性气胸时,会有呼吸困难、精神异常等症状;出现开放性气胸时,会有呼吸困难、休克等症状;出现自发性气胸时,会有突发胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。
胸水颜色变深是怎么回事
胸水颜色变深可能渗出液引起。胸水为漏出液多为清晰透明,如果颜色变深比较浑浊,胸水为渗出液可能性大。渗出液含有大量细胞、细菌而呈不同程度混浊,颜色漏出液多为淡黄色,渗出液的颜色随病因而变化,如血性积液可为淡红色、红色或暗红色,见于恶性肿瘤、急性结核性胸膜炎、风湿性及出血性疾病、外伤或内脏损伤等,淡黄色性见于化脓性细菌感染,绿色可能系铜绿假单胞菌感染,乳白色系胸导管或淋巴阻塞引起真性乳糜液,漏出液中细胞主要为淋巴细胞和间皮细胞,渗出液中各种细胞增多的临床意义不同:1、中性粒细胞为主:常见于化脓性积液及结核性积液的早期。2、淋巴细胞为主:多见于慢性炎症如结核性、梅毒性、肿瘤性以及结缔组织病引起积液。3、嗜酸性粒细胞增多:常见于气胸、血胸、过敏性疾病或寄生虫病所致的积液。4、在炎性积液时,出现大量中性粒细胞的同时,常伴有组织细胞出现,浆膜刺激或受损时间皮细胞增多,在狼疮性浆膜炎中,可查见狼疮细胞,陈旧性出血的积液中可见含铁血黄素细胞。
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气胸的治疗方法有哪些
气胸治疗方法包括卧床、休息、观察、吸氧、胸膜腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术以及开胸手术。气胸确诊后治疗目的包括去除胸腔内气体,减少复发。自发性气胸治疗首选胸膜腔穿刺抽气法。在穿刺抽气无效时,考虑胸腔闭式引流术,并在引流后胸膜粘连术。自发性气胸复发时,首选胸腔闭式引流术加胸膜粘连术。当采用胸腔闭式引流术加胸膜粘连术仍有复发时,考虑开胸手术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对肺或大疱破口闭合法。另外,胸腔闭式引流术5天破口未闭合,肺组织仍未复张,应考虑开胸手术,胸腔镜下激光消融及胸膜粘连术可替代开胸手术。
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气胸怎么办
气胸是肺组织或者胸膜出现病变导致气体进入脏层胸膜,正常的肺组织压缩,引起患者胸闷,活动后气喘等症状。少量的闭合性气胸可以进行吸氧,自己吸收。如果是大量的气体进入胸膜腔,会压缩肺组织,出现呼吸困难,影响呼吸,必须及时治疗的,否则可能会出现纵膈摆动,威胁到患者的生命。气胸的治疗主要是使气体排出体外,使压缩的肺得到复张。可以行胸腔穿刺抽气或是接水封瓶胸腔闭式引流,目的都是减少气体对肺组织的压迫。气胸这种疾病比较容易复发,平时要注意避免出现使胸内压升高的动作,如憋气、大声呼喊等,饮食上加强营养,多吃一些肉类,新鲜蔬菜等,如果出现呼吸道感染,咳嗽、咳痰等要适当使用抗生素,以及止咳化痰的药物。
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自发性气胸手术后会复发吗
自发性气胸手后有复发的可能,自发气胸治疗后再次出现胸闷,临床不排除再发。需要拍胸片,或去医院进行体检,气胸体检患侧胸部叩诊呈鼓音,健侧呈清音。听诊患侧比健侧呼吸音会明显减弱。自发性气胸是胸膜发育不健全,出现胸内压升高时胸膜破裂出现的一系列症状。主要症状为活动性气促、胸闷,严重的休息也有上述症状,甚至呼吸困难。气胸严重的患者可以表现休息时也有气促、胸闷症状。为避免自发性气胸出现复发,需要平时增强体质,适当增加体重,避免过度负重,避免增加胸内压的动作,如大喊大叫,憋气等。如果出现复发,需要及时去医院就诊,气胸量少可以进行吸氧自行好转,气胸量比较大需要进行抽气减压,或行胸腔闭式引流治疗。
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气胸怎么引起的
气胸的产生有很多原因。一,外伤性。比如受伤摔倒后引起肋骨骨折,有时骨折断端会刺破肺,引起肺的漏气,这种引起的气胸是外伤性的气胸。二,自发性的气胸。发生情况更多,见于年轻男性或老年男性。一般以瘦高体型的年轻男性,在生长发育的过程中形成肺大泡,肺大泡有时会自发性的破裂,从而引起气胸。而老年男性的气胸可能和抽烟有关系,比如长年的抽烟,造成慢性支气管炎,肺气肿等情况形成气肿的肺组织,破裂后也会漏气,形成气胸。所以,气胸的原因有外伤性和自发性,而自发性又分为青年男性和老年男性。但是,导致气胸的原因表现为,胸腔气体积聚,压迫肺脏产生的胸闷、气短、呼吸困难等症状。
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气胸怎么检查
气胸的检查方式,询问症状,胸部体格检查,影像学检查,X线或CT检查,均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸,比如胸痛、呼吸困难、气短等症状,需到医院就诊。一、医生询问患者的症状,例如不适等。二、做体格检查,主要听诊,听一侧的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩诊,检查是否有鼓音,有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查,X线检查,可判断有无气胸,CT检查,可清晰地看到肺的情况,和气胸量多少,以及有无肺大泡,肺气肿,感染性病变等。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
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气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸,肺功能下降,导致胸闷、气短、气不够用,如果患者年龄较高,有肺气肿、哮喘的病史,需及时到医院吸氧,排气。二、伴发血胸,气胸有时形成粘连带,肺萎缩后撕脱粘连带的血管,造成胸腔内出血,引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下,因压力不同于正常大气压,一旦发生气胸,会很危险,严重可导致呼吸衰竭等,比如飞行员、潜水员,或身处高原环境下。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。