胃炎总体来说是损伤比较表浅的病变，而胃溃疡是病变深度是比较深的，胃炎一般是指炎症或者病变仅局限于黏膜层，而胃溃疡，往往会损伤到黏膜肌层，所以总体来说胃炎是相对比较轻的病变，胃溃疡往往是比较重的病变，这个是从病理上讲，然后从患者在治疗上讲，胃炎往往就是轻微的腹痛，可能还可会合并有反酸烧心腹胀，嗝逆等症状，而胃溃疡，除了合并有慢性胃炎的症状之外，他往往还合并有比较严重的并发症，比如说上消化道出血。最常见的就是患者解柏油样大便或者是呕吐咖啡样液体，再或者是呕吐暗红色甚至鲜红色的液体，这是出血，然后胃溃疡，如果长期迁延不愈，他有可能还会合并有穿孔，穿孔就会出现剧烈的腹痛，向后背的放射，然后还有部分胃溃疡的患者迁延不愈，Hp感染它往往有可能会进展成胃癌，这个是更加严重的疾病，所以总体来说，胃炎和胃溃疡，前者损伤的比较轻，比较表浅，而后者损伤比较重，比较深，然后后者，往往还会合并有出血穿孔，梗阻癌变等等更加严重的一些情况，这个得需要我们引起日常生活中人们的更加的重视。

胃溃疡可轻可重，轻微的胃溃疡不需要治疗，但是胃溃疡如果合并症状，如出血、腹痛、呕吐等，需要入院治疗；有的长期胃溃疡患者餐后腹痛、呕吐，可能伤及了幽门，出现了消化道梗阻，需要入院治疗；胃溃疡还可能会出现穿孔，导致胃癌，所以也不容忽视。胃溃疡是很常见的疾病，可轻可重。轻，就是门诊做相关的诊断和治疗就可以了。但是胃溃疡，尤其是合并有合并症的这些胃溃疡，是比较麻烦的疾病，如患者合并有出血，长期腹痛的患者，如果出现呕吐、呕吐咖啡色样物或者暗红色鲜红色的血液，或者合并有黑便柏油样大便这个时候，往往意味着出血了，这是严重的疾病，需要入院治疗，如果长期胃溃疡的患者，出现餐后的腹痛呕吐，呕吐胃内容物，这往往意味着胃溃疡累及到了幽门，然后引起了消化道的梗阻，或者是不全性梗阻这个情况，也是需要住院，需要进行上消化道减压规范治疗。如果胃溃疡的患者在秋冬季换季时，出现腹痛，剧烈的腹痛，向后背部放射不可缓解，查体出现了拒按，然后腹部很硬的情况，肠鸣音消失，就得需要想到，胃溃疡合并有穿孔的癌变，是更加严重的情况，如果在胃溃疡迁延不愈，不能规范性治疗情况之下，可能会形成胃癌，就得需要住院，需要去外科手术。

胃溃疡发生与胃部分泌胃酸有关，可借助抑制胃酸分泌的药物治疗胃酸分泌后，会造成胃内胃蛋白酶原变胃蛋白酶，有分解蛋白质作用，无论是细胞还是黏膜，基本成分都是蛋白质。在胃酸作用下，胃蛋白酶原激活变成胃蛋白酶，造成胃黏膜完整性被破坏，诱发溃疡这类严重病变。对胃溃疡，要用抑制胃酸分泌的药物治疗。其可抑制胃酸分泌，使胃黏膜不再受到胃酸或者胃蛋白酶腐蚀，最终使胃部溃疡逐渐愈合。

胃溃疡也有良性溃疡与恶性溃疡之分，恶性溃疡的话也就是胃癌，这种情况首先需要外科手术。良性胃溃疡治疗，首先需要根据有没有幽门螺杆菌感染来确定方案。需要做幽门螺杆菌检测，一般选用呼气试验，比如碳13或者碳14呼气试验，如果幽门螺杆菌感染的话，需要杀菌治疗，一般选用四联疗法，如果幽门螺杆菌阴性的话，对症治疗为主，首选质子泵抑制剂类药物，比如说雷贝拉唑，兰索拉唑等等，结合胃黏膜保护剂以及促进胃动力药物等等对症处理。同时也要注意平时的饮食起居习惯，戒烟戒酒，定时定量饮食等，避免暴饮暴食以及辛辣刺激食物。需要排除药物等因素引起的胃溃疡，比如非甾体类药物，糖皮质激素等等，还要定期复查胃镜。

消化性溃疡要注意生活习惯和饮食习惯，吃一些清淡、容易消化的食物。饮食要规律，不要暴饮暴食，减少对胃有刺激的食物摄入，如浓茶、咖啡、酒等。消化性溃疡跟精神因素有很密切的关系，处于焦虑状态，比如工作压力大等，容易发生十二指肠球溃疡或胃溃疡。保持愉快和比较开朗的心情对于消化性溃疡的预防有一定的帮助。