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心律失常的症状

发布时间:2020-02-1953795次收听

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心律失常常见症状有心悸、乏力、紧张、胸闷、记忆力差、反应迟钝以及阿斯综合征、胃肠道不适等。
心律失常指心脏电冲动频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序异常,导致心脏舒缩功能异常。临床上可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。不同类型心律失常临床症状不一样,都会影响心脏泵血功能,出现相应症状。
一、快速型心律失常主要表现为心悸、乏力、紧张、胸闷、胸痛、黑朦、晕厥,甚至可能出现休克等。极少数恶性心律失常,如室颤室扑等,如果抢救不及时,患者可能出现猝死,也有些快速型心律失常一发作就是猝死;
二、缓慢型心律失常可表现为心悸、头晕、眼花、乏力、失眠、记忆力差、反应迟钝等,严重者有晕厥、血压下降甚至出现阿斯综合征。阿斯综合征就指在发作时出现突然晕厥、面色苍白,进而紫绀、意识障碍或意识完全丧失、抽搐、大小便失禁等,可有呼吸不规律、喘息等症状。若心律失常引起心脏功能障碍,累及胃肠道,可出现腹胀、腹痛、消化功能不良等症状。

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什么是心律失常
心律失常就是指心脏跳动的不规律。主要原因是心脏内的电激动形成异常、或电传导通路功能异常、或心脏内有异位起搏点等等,可见于多种疾病。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。快速性心律失常是指心率超过100次/分钟,有生理性的,也有病理性的。生理性的心动过速主要是跟运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等等因素有关。病理性的心动过速包括很多方面,其中心脏方面的疾病最为多见,比如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,都可以引起快速型心律失常,常见的快速型心律失常有房性早搏、房颤或房扑、房性心动过速、室上性心动过速、室性早搏、室颤或室扑等等。其他疾病比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等,也可以引起心动过速。缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人,少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓也可见于很多疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减低、服用了某一些药物等等情况,其表现形式主要与窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、各种类型的传导阻滞等等。心律失常可以通过心电图、24小时动态心电图甚至心脏电生理检查等确诊。心律失常在治疗上,除了要治疗原发病之外,还可以应用抗心律失常的药,或者通过射频方式治疗。
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心律失常的治疗方法
缓慢心律失常可以分为药物治疗和器械治疗,药物治疗可以用药物提升心率,器械治疗包括有起搏器等,目前已经取得了非常好的临床效果。快速心律失常也可以分为药物治疗和导管消融治疗,药物治疗可以通过抗心律失常药物降低患者过快的心率,但是要根据患者快速心律失常的频次、性质等一些情况,制定的方案是不一样的。因此,各种心律失常的患者需要到专科的门诊找相关的专家进行就诊,在医生的指导下选择正确的合理的治疗方案。
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心律失常严重吗
大部分的心律失常都是良性的,并不危及生命,但是会引起其他症状,比如在工作中、生活中会突然感觉到心悸、心慌、心律不齐,主观上感觉很难受,但这种难受大部分都是良性的,并不危及生命。但是其中有一小部分患者的心律失常比较高危,比如在临床上可以见到一些恶性的室性心律失常的患者,由于之前有过心梗或者有过离子通道病等情况,会出现有恶性心律失常的风险。
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心律失常怎么确诊
如果疑诊心律失常建议患者做几项专科的检查:首先会安排患者做普通心电图的检查,普通心电图可以通过它的节律、频率、波形等来判断患者的基础的心律情况,是否有心律失常的情况。有些患者他的心律失常是阵发性的,也许做普通心电图的时候没有抓到,这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查;如果他的心律失常发生的频次间隔的时间更长的话,可以安排72小时的远程的遥测的心电图,通过患者的发作的频次、临床表现可以安排不同的专科的心电的监测来帮我们去明确诊断,目前来说效果都非常理想。
02:07
心律失常如何分类
心律失常分为房性,室性,房室结的结性心律失常等。主要根据发生部位的不同。比如心脏分心房、心室、心脏,还有一个传导系统。根据这些部位分成房性,是心律失常的发生来源于心房的部位。另外心室,是心律失常的发生来源于心室。还有心房和心室之间,包括房室结的结性心律失常等。由于心律失常的发生部位不同,对病人产生的危害以及对病人产生的症状,做出相应的治疗。在心律失常发生后,类型上要做出精准的判断,对于治疗至关重要。
怎么确诊心律失常
确诊心律失常需要通过症状以及心电图、超声心动图等确诊。正常窦房结发出的冲动,通过房室结再传到心脏,心脏电活动再启动心脏的收缩和舒张。当心脏收缩时,有八十毫升血射出心脏,心脏舒张的时候,血又从静脉里边回到了心脏,这样一个循环的过程。出现心律失常的时候,窦房结可能是慢了或者快了,房室结或心房发出另外一个命令。本身只有一个窦房结,现在变成两个、三个,心房里边发出冲动,是房性早搏。心室里边发出冲动叫室性早搏,会出现一些症状。如果频繁不管是房早、室早或者室上速,病人都会出现胸闷、憋气的症状。如果出现心律失常,有心慌的感觉,像突然看见心仪的女孩子,脉搏可以摸到异常跳动或者停一下。另外,心电图可以捕捉到。如果偶发室性早搏以用二十四小时浩特来看,一次抓不到,捕捉多次。如果二十四小时动态心电图早搏也很少、病人症状也不重,可以不管。一般情况下,小于百分之十都不管,除非是尖端扭转型室速或者短暂的室速。比较严重的,要干预。看是持续性房颤,还是阵发性房颤。最后,就是超声心动图,看心脏的结构大小。
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心律失常是什么意思
对于心律失常这种疾病很多人不知道是怎么回事,以为只是一种小疾病,甚至都没有太在意,但是要知道心脏对于我们身体以及生命的重要性,出现了心脏疾病即便是小问题,影响也是非常大的,因此对于心律失常我们最好还是了解一下,那么心律失常是怎么回事呢?