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总胆红素偏高算是什么病

发布时间:2020-02-2165648次收听

语音内容:

总胆红素偏高与肝脏疾病或者是血液系统疾病有关。血液系统疾病导致胆红素升高,主要是由于各种溶血性疾病。是红细胞破坏过多,导致胆红素在血液当中水平明显增加。同时,还会伴有贫血,包括脾脏,还有某些其合并造血系统的异常。
肝脏疾病导致胆红素升高,主要是慢性肝炎肝硬化、药物性的肝病、某些自身免疫性的肝病等等,都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能到了明显异常的时,胆红素的显著升高通常提示肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统疾病引起胆红素升高,主要源自于胆汁排泄异常,这种情况常见于结石、炎症,或者是肿瘤,引起胆道梗阻。
血液中的胆红素是来自于红细胞破坏,形成胆红素在肝脏内经过代谢。胆红素又分为直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后,通过胆汁排泄入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程,可以判断,无论是血液系统的疾病,肝脏的疾病,或者是胆道的疾病,都可以引起胆红素的升高。另外,生理性的新生儿黄疸,先天性的胆红素代谢异常,并不是真正的疾病。

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尿胆红素阳性严重吗
胆红素是由红细胞破坏后的代谢产物,主要是体现肝脏的生理情况。尿胆红素阳性严重与否主要与病因有关。当胆红素的浓度超过正常值时,提示肝脏功能不好,比如肝细胞性黄疸,或者是梗阻性的黄疸,都是比较严重的,通常会使患者出现肝功能异常,出血、发热、乏力等症状,如果不及时治疗,还会导致肝脏损伤的进一步加重,可危及患者的生命。因此在确诊为肝脏疾病后,应做进一步的检查和治疗。如果是生理性因素所导致的尿胆红素阳性,比如过度劳累、暴饮暴食等,出现一过性的黄疸,或者药物的因素引起尿胆红素增高,但是几小时或者几天内就自行消退,一般不会出现其它症状,不需要进行其它治疗,通过适当调理后可逐渐好转。为此,如果在日常生活中,发现尿中胆红素升高,一定要进一步去正规医院进行检查。要检查血的胆红素,要看是以直接胆红素,还是间接胆红素升高为主,同时还要进行腹部影像学,比如腹部B超、腹部CT的检查,来看是否有梗阻性黄疸的存在。
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胆红素的轻度升高不用特别紧张,很多正常的成年男性会因为饮食因素或者休息劳累引起胆红素的轻度升高。这时胆红素升高在两倍以内都是没有太大问题,不影响日常生活、工作和入职。如果胆红素升高特别快、特别明显,而且是进行性的升高,每天都在持续的升高的状态,建议到医院问诊。如果胆红素持续的不断的升高也会有很多的临床表现,比如会有皮肤瘙痒、面色发黄、巩膜黄染、小便深黄情况,如果出现了这一系列的临床症状要及时到医院问诊。
总胆红素偏高严重吗
总胆红素是反映肝脏功能的一个指标,偏高这是一个非常模糊的说法,我们关键要看这个数值有多高。正常总胆红素数值的高线大概在二十五左右。所以如果稍高一些的话,一般是和休息不好,或者饮食,或者劳累等等,都可能影响到肝脏的胆红素水平。但是如果说您高的非常多,我们这时候就要小心,看看是否有一些存在着导致肝功能损伤的因素,比如说病毒肝炎的感染药物酒精等等这些。所以胆红素偏高,首先要看它的数值,其次要看导致胆红素增高的原因。因为有很多原因都有可能引起胆红素的升高,可能分为肝细胞性的胆红素升高,可能是因为红细胞代谢异常的胆红素升高,以及可能是梗阻性的胆红素升高等等。我们要做分别的鉴别诊断,而不能只凭一个总胆红素偏高,我们就断定要紧不要紧。所以还得具体的情况具体分析,等真正的病因出来以后,我们才能对症治疗。
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淀粉酶是存在与胰腺当中,正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管,进入到肠道,帮助消化碳水化合物。那么在胰腺生病,特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化,胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶,会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外,就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了疾病,那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等,会诱发急性腹痛,以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
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胆红素高的危害
一般临床上发现胆红素增高就要针对导致的病因进行鉴别诊断,常见的导致胆红素增高的一些病因有,肝炎病毒的感染、药物性的肝损伤、酒精性的损伤等,这些都有可能导致胆红素升高,胆红素持续增高,会导致肝脏合成蛋白的能力和凝血功能下降,甚至引发胆红素性脑病,严重者导致肝功能衰竭。胆红素是反映肝脏功能的指标,胆红素反映了肝脏合成代谢胆红素的能力,指标较高则提示肝脏功能受损。胆红素水平是通过抽血里面的肝功能检测得到的,胆红素一般在生化里面有两个反应,一个是总胆红素,另一个是直接胆红素,其他没提的是间接胆红素,总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的。从指标胆红素是反映了肝脏合成代谢胆红素的一种能力,它指标升高是代表肝脏的代谢合成能力下降的一种反映。
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胆红素高怎么治疗
需要根据具体病因制定治疗方案。胆红素升高是由于造血系统包括溶血性贫血、肝脏疾病,特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿,以及胆道系统包括胆道结石、炎症、梗阻等所引起的。导致胆红素升高的病因比较多,具体的治疗措施要根据引起胆红素升高的病因,采取相应的手段。血液系统疾病,像溶血性贫血,比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症,地中海贫血,往往是和自身免疫系统相关,针对这种病因引起的胆红素升高,需要对造血系统特别是溶血来进行相应的治疗。肝脏疾病引起的胆红素升高是由于胆红素代谢障碍包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都会引起胆红素代谢障碍,那么这种情况要根据导致肝病的具体病因进行抗乙肝病毒药物治疗,使用对症的保肝治疗还可以采取包括像血浆置换人工肝,甚至需要做肝脏移植才能够改善胆红素升高的状态。胆道系统疾病引起的胆红素升高往往是由于胆汁排泄障碍,这种情况就需要进行内镜介入治疗,或者是外科手术来重新恢复胆汁正常流入到胆道的这样的一种生理状态。
02:10
胆红素偏高是怎么回事
胆红素偏高的原因包括脏代谢胆红素出现障碍,比如慢性肝炎、肝硬化;胆汁排泄障碍,比如胆道系统结石、胆道炎症、胆道肿瘤、寄生虫等等。胆红素包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。如果血液系统疾病导致溶血合并贫血,红细胞破坏过多,会出现血液中间接胆红素升高为主的胆红素升高。如果肝脏疾病!肝脏代谢胆红素出现障碍,包括:慢性肝炎、肝硬化,会出现总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都升高的情况。如果胆汁排泄障碍,包括:胆道系统结石、胆道炎症、胆道肿瘤、寄生虫等引起胆汁的排泄障碍,会出现以直接胆红素升高为主的胆红素升高的情况。无论是哪一种原因,都称之为病理性的胆红素升高,还有某些情况,像新生儿黄疸、某些代谢性的先天性疾病、也会引起轻度的生理性黄疸称之为生理性胆红素升高。
总胆红素偏高的治疗方法
总胆红素偏高需寻找病因,对原发病的治疗是治疗的关键。胆红素是一种橙黄色的胆红素,通常在红细胞部分破裂时释放入血液中。肝脏血液中提取胆红素并改变它的化学组成,因此大部分胆红素溶解于胆汁中,通过粪便排出体外。胆红素水平高于正常水平,这表明红细胞以一种不寻常的速度破裂,或者肝脏没有适当地分解胆红素,并从血液中清除胆红素。高胆红素水平在新生儿中很常见。根据新生儿出生时的胎龄、胆红素的类型和水平来确定是否需要治疗。在非常剧烈的运动后如马拉松跑,胆红素水平也会增高,这是一种生理性的变化,不需要任何治疗。药物引起的胆红素偏高需要减少或停用相关药物。病理性的如贫血、肝硬化、对输血的反应、病毒性肝炎、酒精性肝病、胆结石也会增加胆红素水平,治疗上除了保护肝功能及维持水电解质平衡外,针对原发病治疗是关键。
语音时长 01:31

2019-12-27

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胆红素高吃什么药
很多人胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗,因为在胆红素的合成和代谢存在很明显的个体差异。而对于病理性的胆红素升高,主要是表现为胆红素的进行性升高。除了验血会发现胆红素水平高以外,患者也会有明显的黄疸、皮肤巩膜的黄染等。这个时候,首先要明确它胆红素升高的原因。导致胆红素水平升高的病理性原因可以有内科方面、外科相关的一些疾病。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除,胆红素水平才有可能降到正常范围之内。
胆红素偏高应该怎么办
胆红素偏高无转氨酶升高、胆道酶升高以及胆管梗阻问题时,不用特殊治疗;若并发有以上症状,提示有胆道梗阻可能性,要继续检查加以明确。胆红素是血液跟肝脏代谢、合成胆汁有关的临床指标。很多人在体检时会发现胆红素偏高,此时要注意升高同时是否合并其他胆道梗阻表现,如查体时,血里胆红素轻度升高,只是总胆红素轻度升高,直接胆红素没有明显升高。同时进行B超、CT或核磁影像学检查,若没有发现胆管增宽等胆道梗阻,不需特殊治疗处理。正常人群中,有些人胆红素水平会高于正常上限,处于正常偏高水平。每个人对胆红素代谢能力不同。对这类患者而言,轻度胆红素偏高是正常状态;若胆红素水平高同时合并转氨酶升高、胆道酶升高以及胆管梗阻表现,如B超、CT或核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有扩张性表现,提示有胆道梗阻可能性,要进行进一步检查明确胆道梗阻原因。
语音时长 01:56

2019-12-17

62674次收听

胆红素高怎么治
胆红素高大多是因为肝脏发生了病变、损伤所导致,所以患病后要注意及时的进行合理治疗,目前治疗的方法也比较多,可以通过药物治疗,另外临床治疗法也是治疗胆红素高的方法之一,此外要注意控制好饮食,要多吃一些豆制品,水果等等,最后要注意适当的进行运动,促进身体的恢复。治疗期间要注意戒酒,调理好情绪。
直接胆红素超高有什么危险性
一般情况下,直接胆红素超高可能会导致患者出现溶血性黄疸、肝硬化、胆结石等疾病。具体分析如下:
总胆红素23.7怎么治疗
引起总胆红素升高的原因有很多,是否需要治疗以及怎么治疗,这取决于引起总胆红素升高的病因及升高的程度,明确之后方能确定治疗方案。
胆红素过高怎么办
胆红素过高主要是因为身体当中的肝脏细胞出现了问题而导致的,需要对肝脏细胞进行修复。并且需要及时补充身体当中的营养。多吃一些鱼肉类的食物,能够让身体营养得到补充,细胞更好地进行修复。
胆红素过高是为什么
胆红素过高可能是过度劳累、经常饮酒、肝胆疾病、胆道梗阻、药物性黄疸等因素引起的。