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心衰如何治疗最好

发布时间：2020-02-2757408次收听

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心衰治疗先要进行心衰方面的预防，严格控制和心衰有关的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等等。
得过心肌梗死患者，用一些改善预后的药，比如β受体阻滞剂、ACEI、ABR类和醛固酮拮抗剂，能延缓心衰的发生，改善心衰患者的预后。
对于心衰患者非常重要的一点是患者的自我管理。要学会家庭的自我管理，患者每天在同一个时间同一条件下进行体重的测量。注意每天盐的摄入量。如果患者在轻度活动后感到呼吸困难时，盐的摄入量要控制在三克以下。如果急性心衰发作时，盐的摄入量要控制在两克以下。病情稳定患者不用过度限制钠的摄入，如果出现低钠血症，血钠在130毫摩尔每升以下患者，要限制水的摄入。水的摄入要在每天2升以下。同时，患者要了解心律失常恶化的指标，如果发现自己的心率升高15次每分钟，或体重在三天内增加2公斤以上，要及时到医院就诊。

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根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级，一般心功能分四级。简而言之，心功能一级可以慢跑，打羽毛球；心功能二级可以散步；心功能三级只能进行一些简单的活动，比如室内散步或者简单的扫地；心功能四级只能坐在沙发或床上休息，不能进行任何的体力活动。第一级，患者日常活动时不出现胸闷、憋气的症状。第二级，患者能耐受普通的轻微体力活动，比如散步等。第三级，轻微的体力活动，比如刷碗、散步等会引起患者的胸闷、憋气，引起不适。第四级，患者在休息状态下都会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。

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