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乙肝大三阳可以治好吗

发布时间:2020-03-0948523次收听

语音内容:

乙肝大三阳患者在治疗的过程中,可能会出现一些相应的改变。比如我们在化验检查的时候发现了大三阳,而且患者是处于疾病的活动状态,包括像他的肝功能转氨酶不正常,或者患者血常规出现白细胞、血小板的减少,或者我们做腹部彩超,发现患者有脾脏增大等慢性化改变的时候,这种大三阳就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗之后,是否可以达到大三阳转成小三阳,甚至出现表面抗原的阴转,都是有一定的比例的。
我们在大数据研究当中,发现大三阳的患者进行了积极的抗病毒治疗之后,尤其是使用核苷类或者核苷酸类药物治疗的患者,他的DNA阴转率还是可以达到70%,但是大三阳的患者出现e抗原血清转换,也就是我们俗称的大三阳转小三阳,在只使用这种核苷或核苷酸药物治疗的患者当中,有效率大概只有30%左右。所以我们会根据患者在治疗过程当中,治疗以后的一些化验指标的反应,来决定在后期是否给患者进行干扰素联合或者是换药治疗。
如果对于一些优势人群,我们所说的优势人群指的是经过核苷或核苷酸治疗之后,DNA得到有效控制,低于检测下限,但是表面抗原,尤其是e抗原没有达到血清转换的人群,但是他的表面抗原水平如果低于2000以下,我们可以对这部分人群进行干扰素的联合或者是转换治疗,这样对于表面抗原的下降会有进一步的提升作用。

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