促甲状腺激素偏高的危害
发布时间:2020-03-1659456次收听
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通俗来说,促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的一种激素,甲状腺激素和促甲状腺激素之间形成负反馈关系,所以血清中促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低。对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育,尤其是孕早期出现促甲状腺激素水平升高,对胎儿更是不利。
对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如高甘油三酯血症等问题,所以针对老年人出现促甲状腺激素水平升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10,或者在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也提示患者可能存在一定程度的临床或亚临床甲状腺功能减退,也需要给予甲补充甲状腺激素。
对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如高甘油三酯血症等问题,所以针对老年人出现促甲状腺激素水平升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10,或者在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也提示患者可能存在一定程度的临床或亚临床甲状腺功能减退,也需要给予甲补充甲状腺激素。
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促甲状腺激素偏低的原因
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糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,根据其作用时长分为短效激素,中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松,作用时间约为8~12小时,奇效较为迅速,比如急性过敏时可能需要使用,中效激素包括泼尼松,甲泼尼龙,作用时间持续12~36小时。其中,泼尼松比较常用,价格便宜,不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用;长效激素主要代表是地塞米松,在临床上,尤其是基层医疗单位,常常会使用,作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理的各个方面,包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用,一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
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什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
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游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液当中,甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常水平。
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游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。
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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的疾病,造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
促甲状腺激素偏低对胎儿是否有影响
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗?由于孕妇这么一个特殊的阶段,分泌大量的HCG这种HCG它和TSH的结构有类似,所以说孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,这种现象,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH会逐渐恢复到一个正常的状态。所以说在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理的变化,并不会对胎儿的发育造成影响。但是一部分孕妇在孕早期出现了TSH明显的下降,同时可能会伴有FT3、FT4的升高,也就是说在孕早期合并了甲亢得出现,这个时候孕妇往往会出现剧烈的呕吐,妊娠反应非常的明显,包括心率的增快,血压的升高等等,这个时候我们是需要进行干预的。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。早期我们一般可以服用丙硫氧嘧啶这种抗甲状腺的药物进行干预,在后期可以换用甲巯咪唑这些药物。当然任何药物在孕期使用都是有一定安全风险的,需要根据患者的情况去权衡利弊。在孕中后期,特别是孕中期,如果身体状态允许的话,对于合并甲亢的孕妇也可以采用手术的治疗方式。如果TSH偏低,那么对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
促甲状腺激素偏低是因为什么
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促甲状腺激素偏低可能是由于垂体发生了疾病,也可能是甲状腺疾病的特殊阶段,以及高龄基础病较多且较严重等引起。促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,是甲功五项中最为重要的一项激素水平,对诊断疾病,包括治疗疗效的判断是非常重要的。如果垂体发生疾病,垂体的某些炎症造成中枢性的甲减,表现为促甲状腺激素下降,再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放,促甲状腺激素水平就下降;原发性的甲状腺疾病,如甲亢,摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低,表现为碘甲亢,在甲亢,除促甲状腺激素降低,T3、T4还是升高的。在特殊阶段,如孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和促甲状腺激素类似,竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,促甲状腺激素也会逐渐的升高,这是特殊的生理阶段造成的,一般不会产生明显的症状,也不需要去干预;对于一些高龄基础病较多,同时比较严重的患者,如肿瘤患者、慢性肾病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降,表现为T3或是游离T3的降低,促甲状腺激素就会升高,也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。