脊柱弯曲如何矫正
发布时间：2020-03-1748672次收听
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脊柱弯曲矫形可通过手术治疗或者非手术治疗的方式实现。
一、非手术治疗，包括支具、游泳、平衡锻炼等，明显脊柱弯曲患者还需加强心肺功能锻炼，自我形象再塑造的锻炼；非结构性脊柱侧弯在去除致病因素后多可自行恢复；
二、手术矫正，畸形严重影响工作及生活者需行开放性手术治疗，通过钉棒系统矫形，严重畸形患者需要切除椎体或者其他形式达到矫形目的。
脊柱弯曲应该是医学上说的脊柱侧弯，引起脊柱侧弯的疾病很多，有非结构性的：
一、神经根受刺激，如椎间盘突出、肿瘤等；
二、炎症刺激，如阑尾炎等；
三、其他，姿势性侧弯、双下肢不等长、髋关节挛缩、癔症性侧弯。
结构性的：
一、特发性脊柱侧弯；
二、先天性脊柱侧弯；
三、神经肌肉型脊柱侧弯，常见的原因有小儿麻痹症后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等；
四、其他原因，如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
一、非手术治疗，包括支具、游泳、平衡锻炼等，明显脊柱弯曲患者还需加强心肺功能锻炼，自我形象再塑造的锻炼；非结构性脊柱侧弯在去除致病因素后多可自行恢复；
二、手术矫正，畸形严重影响工作及生活者需行开放性手术治疗，通过钉棒系统矫形，严重畸形患者需要切除椎体或者其他形式达到矫形目的。
脊柱弯曲应该是医学上说的脊柱侧弯，引起脊柱侧弯的疾病很多，有非结构性的：
一、神经根受刺激，如椎间盘突出、肿瘤等；
二、炎症刺激，如阑尾炎等；
三、其他，姿势性侧弯、双下肢不等长、髋关节挛缩、癔症性侧弯。
结构性的：
一、特发性脊柱侧弯；
二、先天性脊柱侧弯；
三、神经肌肉型脊柱侧弯，常见的原因有小儿麻痹症后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等；
四、其他原因，如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
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成年后脊柱侧弯还会发展吗
成年之后一般超过60度的脊柱侧弯还会发展。大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段，第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度，尤其是到了60度，在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。
脊柱侧弯腰疼怎么办
脊柱侧弯引起腰疼症状时，首先可以选择保守治疗，比如运动矫正、电磁疗法、支具治疗、药物治疗等；如果保守治疗效果不佳，可以选择手术治疗，这是矫正脊柱侧弯的有效方法，手术成功后腰疼症状可消退。但手术有风险，是否手术需慎重考虑。
先天性脊柱侧弯的原因
脊柱侧弯分先天性和后天性的。先天性的原因，顾名思义出生的时候他脊柱就弯曲了，常见于这种孕妇怀孕期间口服药物或者是发育不良一些这种，先天畸形。咱们正常的脊柱有七个颈椎，十二块胸椎，五块腰椎，五块骶椎组成的。他们在发育过程当中，有的孩子他就会椎体的一边或者一边高一边低，两个椎体发育不平衡，或者说这边发育那边没发育，我们叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱侧弯常见的发作原因。所以说临床通过拍片子做核磁都可以检查出来，但是这种脊柱侧弯的病人，一定要通过家长才发现，一般通过家长发现，我们到七八岁的时候还没经过正规治疗，应该去（经过）专业医生的专业诊断，一定要鉴别出是先天性的还是特发性的脊柱侧弯对他非常重要。
脊柱侧凸的原因
脊柱侧凸我们又叫脊柱侧弯，它是在脊柱的冠状位的畸形的改变。它也分先天性的脊柱侧弯，还是后天性的脊柱侧弯，还是蜕变性的脊柱侧弯为主。我们要去拍一个X光片，我们要去量它侧弯的角度，而且角度也有一些治疗的意义。那么对于老年性的脊柱侧弯，它往往是蜕变性的。这种蜕变性侧弯，如果没有腰痛，就是这病人虽然脊柱弯了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我们可以不做处理。而对于一些青少年的特发性的脊柱侧弯的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活动的受限，伴有功能的受限，我们还是需要及时的来医院治疗，进行一个全脊柱的X线片的拍摄。我们通过量它的侧弯的角度，叫Cobb角，来看这个病人是采取保守治疗，采取支具的固定，还是说采取手术治疗。
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脊柱侧凸是什么原因
脊柱侧凸又叫脊柱侧弯，是脊柱的冠状位的畸形的改变。分先天性的脊柱侧弯，后天性的脊柱侧弯，蜕变性脊柱侧弯。对于老年性的脊柱侧弯，往往是蜕变性的。这种蜕变性侧弯，如果病人虽然脊柱弯了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我们可以不做处理。而对于一些青少年的特发性的脊柱侧弯的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活动的受限，伴有功能的受限，还是需要及时的来医院治疗，进行一个全脊柱的X线片的拍摄。我们通过量它的侧弯的角度，来看这个病人是采取保守治疗、支具的固定，还是采取手术治疗。
脊柱侧弯的手术治疗方法
在进行脊柱侧弯手术治疗之前，需要专业脊柱外科医生进行严格的评估。脊柱侧弯的治疗与脊柱侧弯的程度有很大关系，而且脊柱侧弯分为先天性和先天性，不同疾病的治疗方法不同，度数已超过45度或半年以5度以上的速度发展，应及时手术。
脊柱侧弯如何预防
脊柱侧弯从胎儿到儿童一直到成人、老人，都有不同的预防方法，早期发现可以通过专业人士的普查，或患者及家属在网上获得基本知识然后去自查，做到及时发现脊柱侧弯。脊柱侧弯应该保持良好的坐姿和站姿，要经常性的对身体肌肉进行锻炼防止脊柱侧弯的出现，还要经常的对脊柱进行筛查防止脊柱侧弯。
腰椎退变性侧弯如何治疗
腰椎退变侧弯治疗要看它的症状，腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题，大可不必担心，而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题，只要根据症状对应的去处理就好了。退变性侧弯一方面不一定天然引起症状；另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗，而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。
怎么预防腰椎退变性侧弯
腰椎退变性侧弯预防实际上从年轻的时候就开始要注意了。因为人的身体从20岁左右停止发育，实际上就已经开始退变了。这个机能可以很长时间保持一个相对稳定的状态，但是随着身体状况的变化，比方进入了中老年以后，肌肉力量下降，平衡性、协调性下降了，骨头的质量，骨质强度下降，骨矿的丢失，这些情况都会导致退变的可能，所以从很年轻的时候，一个是加强运动，做均衡的运动，减少对身体过度的损耗，工作注意劳逸结合。另一方面重视身体的营养状况，及时的发现身体的一些退变的信号，包括身体机能下降的信号，及时去矫治，到一定年龄之后要注意骨头的质量是不是已经开始下降，提前预防。只要通过合理的预防，平衡膳食，加强运动都可以保证一个比较健康的脊柱的形态，就可以预防腰椎的退变性的侧弯。
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脊柱侧弯的最佳手术治疗年龄
脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析。通常来说，中末期的植骨矫形融合手术，这个手术的最佳年龄，一般是孩子过了青春发育期或者是接近青春发育期的时候做手术比较好，因为植骨融合之后，手术的这一段就不再生长，所以到了青春发育期，孩子已经生长发育基本停止，之后再做这个手术比较合适。有一些孩子在五六岁或者七八岁就出现了严重的脊柱侧弯，需要手术治疗，这个时候就需要做生长棒的手术，生长棒手术最佳治疗年龄一般是在五岁以后，七八岁最合适，但是对于有一些脊柱侧弯，它是单纯由于半椎体畸形引起，做半椎体的切除，上下的融合阶段只有2到3个节段，这个时候对孩子的脊柱生长发育影响不大，就可以早一些治疗，甚至1到2岁就可以做这个手术。
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脊柱侧弯患者可以做哪些运动
脊柱侧弯患者可通过做引体向上、往上翻等动作进行单双杠子运动，锻炼脊柱。也可通过瑜伽、舞蹈、形体锻炼增加脊柱柔韧性，通过游泳、跑步等，改善患者心肺功能。一、单双杠的体育活动，不是指单纯在单双杠上吊，这种悬吊会造成手部损伤。患者要经常做引体向上、往上翻等动作，用自身重力做牵引；二、其他体育活动也有帮助，如瑜伽、舞蹈、形体锻炼，都可以让脊柱柔韧性得到锻炼；三、游泳、跑步等运动对脊柱侧弯本身帮助不大，但可以改善脊柱侧弯病人心肺功能。
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脊柱侧弯术前一定要做牵引吗
脊柱侧弯手术之前是否需要做牵引，要具体情况具体分析。通常情况下是对于极重度的脊柱侧弯才需要做牵引。极重度的脊柱侧弯通常定义为侧弯度数大于90度以上，而且不但要度数极重度，还要是特别僵硬的这种脊柱侧弯。而对于轻中度的脊柱侧弯或者脊柱柔软度较好的脊柱侧弯则不需要术前进行牵引，可以直接手术。
脊柱侧弯微创手术治疗有哪些优势
采用脊柱侧弯的微创手术治疗优势一是手术创伤小，衣服可以遮挡住。优势二是刀口的并发症小，刀口引起的并发症的概率也会相对降低一些。优势三是目前这种微创比传统的手术在出血量、术后患者的恢复时间都是有略微的优势。
矫正脊柱侧弯，手术风险大吗
脊柱侧弯手术怎么算成功?首先是矫正率要比较满意，一般而言，矫正率达到70%~80%即算手术成功。也就是手术后，脊柱上70%~80%的侧弯都被矫正到原来的位置。其次，这样的矫正效果能够长期、甚至终身维持才算成功。如果矫正率不达标或者维持时间不长，术后出现问题，这样就是手术失败。
脊柱侧弯的常见问题
正常脊柱都存在生理弯曲，包括颈椎前凸，胸椎后凸和腰椎前凸。但有些人的脊柱会出现向侧方的异常弯曲，这种弯曲无法通过自身的直立和姿势调整来纠正。
