肝癌的手术方式有什么
发布时间:2020-03-2454999次收听
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肝癌抽水检查的危害大吗
肝癌的病人抽腹水,需要根据情况判断分析。1.作为一种诊断来说,患者腹痛、肝脏的肿块,医生要确定是否有肝脏的破裂,这个时候要抽腹水。2.晚期肝癌的病人会出现腹水,当进行干预以后腹水仍无法排出的时候,那就需要抽水来减轻症状。要根据临床具体的情况来进行确定的,而不是一概而论就说来进行抽。当病人有一定的腹水,不足以这个引起腹胀、腹痛等表现,可以不抽,那么通过保守的办法来减轻他的症状。所以肝癌病人的这个腹水要根据临床具体的情况来进行确定的。
碱性磷酸酶偏高是啥意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。此外其他疾病,如甲状旁腺机能亢进等,也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。根据其产生器官的不同,可以分为六种同工酶,第一、二、六种来自肝脏,第三、四及五种分别产生于骨细胞、胎盘及癌细胞以及小肠绒毛上皮与成纤维细胞。对于不明原因的高ALP血清水平,可测定同工酶以鉴别其器官来源,碱性磷酸酶的水平受性别及年龄的影响,女性1-12岁小于500U/L,大于15岁40U/L-15U/L,男性1-12岁小于500U/L,12-15岁小于750U/L,大于15岁40-150U/L。儿童在生理性的骨骼发育期处于生长期的青少年,孕妇的碱性磷酸酶的水平,要高于正常人。
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甲胎蛋白正常会是肝癌吗
一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标,大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味着肝脏没有肿瘤,甲胎蛋白的检测有效率是有范围的,阳性率基本上是在80%左右,也有极少数20%左右的,甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝脏恶性病变。因此除完善甲胎蛋白检查外还需通过其他检查如彩超、CT、核磁等影像学检查帮助评估肝上是不是有恶性的病变,而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的,常见于有肝脏基础疾病的人群。
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肝癌免疫治疗的PD-1有哪些?
肝癌免疫治疗进展迅速,其中目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种,进口的K药和O药,国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗,因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据,其它几个药物的研究也在进行中。相信未来数据会越来越多,药品的价格越来越便宜,因此,选择的范围越来越广,疗效会越来越好,肝癌治疗的方式会越来越多。
怎样预防肝癌疾病
如今我们身边已经有了很多肝癌疾病的患者,虽然这种疾病是一种非常普遍的疾病,但是还有很多人都不了解肝癌疾病的预防措施。要预防疾病就应该调节好自己的生活,养成良好的生活习惯是避免疾病的关键。
如何提高肝癌病人的生活质量
如何提高肝癌患者的生活质量是每个患者及家属都想知道的,所谓生存质量指病人的功能状态,即病人进行正常生活的能力,较高的生活质量是癌症患者最大的福音。
血管造影也能诊断出肝癌吗
血管造影技术是指经皮穿刺股动脉插管的选择性肝动脉造影,即将导管选择性地插入所需要的动脉或静脉内,注入造影剂,显示血管形态以鉴别病灶的性质,这项技术也可以用于肝癌的诊断。
肝癌晚期有什么症状
肝癌晚期的症状表现为食欲不振、体重减轻、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期症状由肿瘤本身引起,肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,可能会引起局部的压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤本身是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,患者可能有乏力、食欲不振、体重减轻的肿瘤恶性消耗的症状。肿瘤有时会破裂引起腹腔内出血,肿瘤的压迫胆管或是肝功能的影响比较大时,出现黄疸、凝血功能的异常。凝血功能的异常,在早期可能表现的不典型,会出现刷牙或吃硬东西时,牙龈出血或皮肤有一点划破的破口,伤口不易愈合。晚期肝癌的肝脏本身也是会加重引起肝硬化相关的症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起症状。食管静脉曲张会在吃硬物时会引起消化道的大出血,要得到及时治疗止血,才能得到有效的控制。临床上看到的最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血。
射频消融术有哪些危害
射频消融术后可能有一些轻微的并发症,比如发热、肝区的疼痛不适、肝功酶的短暂升高,但这些都比较轻微,可以自行缓解。射频消融的危害是肿瘤比较大,或比较多时,尽可能考虑要一次性的整体的灭活,只消融一部分肿瘤而残留另一部分肿瘤时,热消融治疗会刺激残留肿瘤的生长,使它的生长加速,这是一个不好的反应,所以在治疗时,强调的是要尽可能的,一次性根治所有的活性肿瘤,尽量不要残留肿瘤。总体来说射频消融它是一种物理的治疗方法,对患者全身的影响比较小,一般不造成长期影响和后遗症。并发症是远远低于手术切除的并发症,但有时候也有一些并发症的发生,比如出血、腹腔内的感染、损伤临近的胆管、发生胆瘘、引起肠穿孔等并发症。射频消融它是一种局部的微创治疗,对患者的损伤比较小、创伤也很小、患者恢复时间短、并发症也比较低。现在也有一些研究认为射频消融治疗,由于肿瘤坏死后,是在体内继续停留,也有可能作为一种抗原,能够激活机体的免疫功能,有部分人认为射频消融有助于机体免疫功能的改善,这个是一种说法,还没有得到进一步的证实。如果有少量残留的肿瘤,要短期之内把它们完全灭活,如果不能做到,也要跟其他的方法进行联合,不要对于肿瘤负荷很大患者,采用单纯的射频消融治疗。
哪些患者适合接受肝癌的介入治疗
中晚期肝癌病人适合接受肝癌的介入治疗。肝癌的介入治疗,是辅助性治疗。也是肝癌的姑息性治疗,不属于根治性治疗范畴。因此能够接受肝癌根治性手术治疗的患者不主张首选肝脏的介入治疗。肝脏的介入治疗针对的是中晚期肝癌病人,尤其是晚期不能手术的病人或者是手术后肿瘤复发转移,或者肿瘤细胞残留的患者以及不能耐受手术,比如说有年纪非常大心肺功能不全或者凝血障碍,肝肾功能不好那么这个时候选择介入手术,而因为病人不能耐受这个直接的手术治疗,或者肝移植手术而选择这种辅助的这种治疗方案。急早期的肝癌患者拒绝手术,可以尝试做经皮肝穿刺的射频治疗,有一定的根治率,对技术要求非常高。跟放疗进行同步的比较,目前看化疗和放疗能够同时期的施行,但是分子靶向治疗不能够同时期施行,总结如下肝癌的介入治疗,包括这个血管介入治疗肝癌的穿刺的射频治疗,无水酒精以及肝癌的激光射频这个治疗是针对肝癌晚期不能耐受手术的,患者的首选治疗或者是不愿意手术的患者的首选治疗。
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肝癌介入手术怎么做
传统的肝癌介入治疗指的是血管介入治疗,是在大腿根部的股动脉穿刺,顺着股动脉插到卡动脉、腹腔动脉再进入肝动脉。进入肝动脉以后通过打造影剂看肿瘤在肝内的分布,这种方式的显影诊断效果比CT、磁共振更加清晰、更加准确,并且能够看到肝癌肿瘤血管供应支。通过打栓塞剂可以把肿瘤血管的供应支堵塞掉,使肿瘤丧失血管供应;并且打栓塞剂之前会先打化疗药,化疗药也是直接进入肿瘤细胞内。
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肝癌手术效果如何
目前早期肝癌手术后五年的存活率达到80%,晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右。肝癌的手术效果主要还是取决于肝癌的分期分级。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%,这个数据还在进一步的提高。晚期肝癌手术治疗效果目前也在逐渐的提高,从过去不能切除到能切除,包括通过新辅助的放化疗降级降期以后手术切除,晚期肝癌手术切除的成功率目前也非常高,也在80%左右,而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是总体来说肝癌在中国能够接受手术治疗的患者只有50%左右。
肝癌早期怎么治疗
肝癌早期患者一般可选择做肝切除手术,或者也可以采用化学栓塞疗法以及生物疗法来治疗。另外,患者也可以尝试使用中医辨证疗法,具体可对症用水煎服金黛散、柴胡蚤休汤以及清化抗癌汤一类中药方剂。
肝癌射频消融术后注意事项
肝癌晚期为什么晚上痛
到了晚期的时候,因为癌细胞不断的扩散转移,身体的很多器官都会被癌细胞所侵占身体的各个器官逐渐的失去它原本的功能。这必然就会导致身体疼痛。还有一点也是非常重要的,就是有一些癌细胞它会压迫患者的神经。