轻度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现，大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段，治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善IR，1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝，也就是轻度脂肪肝，体脂量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH，但是体脂量下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。

对于脂肪肝的危害来讲，其实我们在日常生活中可以看到很多脂肪肝，包括我们可能很多单位体检，然后脂肪肝的发生也越来越多，因为现在大家生活都比较好，饮食也都吃得很好。所以脂肪肝发生比较容易，而且活动也都特别少。吃完饭以后经常坐在沙发里就开始刷手机，体育活动就越来越少，这样导致脂肪肝，脂肪在腹部的堆积，脂肪肝的发生就比较容易。所以它这些危害好像从表现上面并没有什么太大的危害，并不那么严重。所以有很多情况，我们只把脂肪肝去当个开玩笑的一个词，反正大家都有好像都不太去重视它了。但实际上脂肪肝的危害也是很大的。脂肪肝是可以进展到脂肪性肝炎，甚至于是纤维化，肝硬化的发生，也有的患者可以进展到肝癌的问题，所以脂肪肝的危害还是很大的。脂肪肝是一个我们需要从内心深处高度去重视它的问题。

脂肪肝来讲，怎么说它严重还是不严重这件事情，实际上我们在日常生活中，甚至有很多单位体检，都会出现很多脂肪肝，大家的表现可以没有任何不舒服的临床表现，工作、生活、学习各方面都不受影响，有可能只是身体肥胖一些，行动没那么灵活，但这些好像都不足以构成对生活的影响，所以都不认为它是一件严重的事情。但实际上脂肪肝来讲是可以发展到脂肪性肝炎。如果发展到脂肪性肝炎，患者的肝功能长期的处在生化指标异常的状态，转氨酶都是升高的。这种情况随着时间的延长，是可以发展到脂肪性肝纤维化，甚至于是由脂肪肝引起的肝硬化，甚至于进一步发展到肝脏肿瘤的问题，这件事情实际上还是一件非常严重的事情。脂肪肝是在我们的日常生活中需要得到足够重视的一件事情。并不是说体检大家都有，这件事情就不需要去重视。

酒精性脂肪性肝病是由于长期大量饮酒，造成肝脏细胞脂肪变性，非酒精性脂肪性肝病是由于生活方式不健康如，吃高热量食物，运动太少等，导致肝脏内脂肪堆积引起肝细胞炎症。连续饮酒五年，每天摄入纯酒精40克就可能会引起酒精性肝损伤，导致酒精性脂肪肝，纯酒精40克相当于50度的白酒二两。非酒精性脂肪肝越来越突出，已经碰到了30多岁脂肪性肝硬化，已经引起门脉高压消化道出血的病例。脂肪肝有一个更加完整的术语，叫做脂肪性肝病，脂肪性肝病，顾名思义是脂肪堆积引起的肝脏疾病，酒精性脂肪性肝病时间长了可能会出现肝纤维化、肝硬化甚至是癌变。

治疗酒精性脂肪肝的原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度。1、戒酒：戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2、营养支持：酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3、药物治疗：如血清ALT、AST或GGT轻度升高，可考虑应用保肝药物治疗。4、酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，故应重视抗肝纤维化治疗。酒精性脂肪肝是因为长期的大量饮酒导致肝脏脂肪过度沉积，从而出现肝功能受损，导致肝炎的相关表现，常见症状包括乏力、腹胀、厌油、厌食等等。