确诊消化性溃疡，可以做内镜检查，是最准确的一种方式。另外还有一种叫钡餐，也就是上消化道造影，他也是可以确诊消化性溃疡的，但是准确性是没有胃镜准确的，但是准确性最高的还是胃镜检查，因为通过胃镜检查，他是可以直观的去观察胃或者十二指肠他溃疡的一个严重程度，去判断分期消化性溃疡主要是分成活动期，愈合期以及瘢痕期。通过内镜观察内部或12指肠的一个粘膜，有没有这种粘膜的一个溃疡的一个范围的大小，以及一个表面的粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿以及他是否伴有这种出血，来去判断一个分期，对于的一个消化性溃疡的一个治疗以及他治疗之后的一个随访，也是非常关键的一个检查，因此对于消化性溃疡，胃镜是一个非常重要的一个确诊的一个检查方法，但是像消化造影也是可以确诊消化性溃疡的。

一般不建议消化性溃疡的患者，吃粗粮类的食物。消化性溃疡最主要的一个原因是，幽门螺杆菌的感染或者是其他原因引起来的，消化道黏膜的损伤因素，超过保护性的因素。而粗粮常常见的就包括，所谓的五谷杂粮，薯类、玉米类这些所谓的粗粮，其次从形态学上来讲是比较粗糙的，咽下去的时候都会感觉，会有点扎食管或者有点扎胃。这个时候进去，粗糙的食物有可能会刺激胃或者刺激十二指肠黏膜，会引起胃泌素的增加，会引起胃酸分泌的增加，会进一步的加重消化道黏膜的损伤。所以消化性溃疡的患者，建议还是尽量吃好消化，容易消化的食物，比如米饭、馒头、面条、这一类食物就比较好消化，也不会对黏膜造成比较大的损伤。比较粗糙，所谓的五谷杂粮，理论上讲可以让心血管是不是能够起到保护性的作用，但确确实实会对，消化道的黏膜造成损伤或者导致黏膜进一步的缺血、缺氧。所以，除在饮食上需要，所谓的好消化的食物之外，在治疗上也得按照医生标准的要求，得需要进行4-6周的规范治疗。主要包括抑制胃酸，保护黏膜，如果有细菌感染，还得给规范的，根除幽门螺杆菌的治疗。

胃十二指肠溃疡便血的患者需要禁食，因此也不建议患者自行口服药物治疗，需要及时的住院治疗。胃十二指肠溃疡的患者出现了出血，代表疾病进一步的发展，有可能会出现大出血，因此一般建议住院治疗，住院以后通常给予禁食疗法，主要是由于避免进食或者饮水，导致粘膜的进一步损伤。可通过静脉给予药物以及肠外营养治疗，应用的药物主要是以保护胃黏膜，抑制胃酸，促进黏膜修复为主，如果出血量较大，可以给予止血的药物治疗，必要的时候需要手术或者内镜下治疗。不建议在家自行口服药物治疗，不利于监测病情。

胃十二指肠溃疡手术以后的并发症较多，但并不是每个人都会出现例如常见的术后的胃出血、吻合口瘘、术后的梗阻、营养不良等。手术的治疗毕竟对人体造成较大的损伤，手术的方式有一定的危险性，也有可能会出现后续的并发症，例如术后的胃出血，在缝合的地方出现了炎症得不到消退，或者疤痕组织再生导致的梗阻，或者由于营养吸收不好，导致营养不良等。在临床当中，上述情况均是可以出现的。建议患者在选择医院的时候，应当选择权威性较高，临床医师经验较为丰富的情况下进行。术后要听从医嘱规律服药，规律复查。

怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者需要完善腹部立位平片，有条件的患者建议完善腹部CT的检查。胃十二指肠溃疡导致穿孔以后的患者会出现剧烈的腹部疼痛，伴有恶心呕吐，停止排气排便等症状，通过触诊可以发现患者的腹部表现为板状腹，此时需要警惕穿孔的发生，需要及时的完善腹部立位平片的检查，检查的时间较短，而且利于观察。可以基本上通过症状和片子的检查结果来诊断穿孔。如果患者表现为慢性的疼痛，也可以完善腹部CT的检查来更好的判断发生穿孔的位置，以便有利于后续的手术治疗。不建议进行钡餐的检查。