酒精肝来讲，顾名思义，这个是和饮酒相关的，指的是一个人长期大量饮酒，酒精在肝脏的代谢，然后导致肝功能的损伤。酒精肝来讲，大多数患者在初期的时候往往没有什么特殊的不舒服，就是没有什么特殊的临床表现，有可能只是感觉有点乏力，吃饭不香，不想吃东西。因为本身有很多长期饮酒的患者，只顾着喝酒，本身吃东西就不多，所以对于这方面往往没有一个足够的重视。即使发生了肝功能异常，在初期的时候也不容易被发现。所以酒精性肝病来讲，往往是在后期患者，比如已经出现了黄疸，眼睛皮肤都黄黄的，甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果，哪怕患者非常明显的戒酒，治疗的效果有可能也都并不理想。酒精性肝病来讲，也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病，如果发展到酒精性肝硬化，甚至于可以发展到肝癌。

酒精肝来讲，对于生育的影响，首先我们在临床上酒精肝男性患者是相对更为多见，他对于生育的影响也和酒精性肝损伤病发展的轻重有关系。如果只是普通的一个很早期的酒精性肝损伤，可能只是轻微的肝功能异常，转氨酶水平的升高，没有任何肝硬化这些表现。只要患者戒酒以后，身体得到一定的恢复，对于生育是没有什么影响的。如果已经发展到很严重的肝硬化的状态了，甚至于出现并发症，消化道出血，这样严重的并发症这种状况，对于生育这方面可能就会有一定的影响了。我们在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病，这部分患者同样如果只是很轻微的损伤，患者可能只是戒酒以后身体得到一定恢复，对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块，生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲，就需要一个综合的评估了，有可能会带来非常大的影响。

对于酒精肝的预防来讲，其实这个问题大家可能心里也都清楚，就是不喝酒，因为酒精性肝病来讲，唯一的形成原因就是长期的大量喝酒，所以酒精性肝损伤来讲，就是戒酒是重要的事情。现代人的这种生活习惯以及一些社交习惯，有的时候酒精摄入的确是一件不可避免的事情。在这里其实我们偶尔的喝一喝，应该也是没有什么问题，但是一定不要喝大酒，因为任何酒精的代谢它都是在肝脏来完成的。特别是在日常生活中，尤其是喝酒的时候，如果自己是无论喝多少酒，就发现很快就脸红的这部分患者，这部分患者他是因为肝脏更加缺乏对于酒精代谢的一种酶的缺乏，是更严重，所以这部分患者他喝酒稍微一沾酒脸就很红，他们所带来的肝脏损伤会更重。所以如果自己是这种体质，就更要尽量避免酒精的摄入了。那么如果说我逢年过节必须要小喝一点的话，一定是和食物一起进行，不要单独只喝酒，这样有可能会减少一定的酒精的吸收，减少肝脏的损伤。

酒精性肝病是由于长期饮酒或短时间内大量饮酒导致肝脏内过多脂肪沉积，造成肝细胞损伤。酒精性肝病分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。对于酒精性脂肪肝，肝功能正常，戒酒后通过规律饮食，均衡营养，补充维生素，一般数月后肝脏可以恢复。对于酒精性肝炎，肝功能异常，戒酒后通过保肝治疗，一般来说数周内肝功能会得到好转，但肝功能彻底恢复需要很长一段时间。对于酒精性肝硬化患者来讲，病情已经进展到肝硬化，即使戒酒，肝硬化一般很难逆转，只能通过积极保肝、抗纤维化等治疗，控制病情。因此，对于酒精性肝病患者来讲，及早戒酒，积极保肝治疗，避免病情进展至肝硬化甚至肝癌。

酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规，可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能，谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST、ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。