这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

首先弄清什么是病理骨折，病理骨折是指的骨折发生在病理状态下，也就是骨头出现了本身的病变，这时候骨承重能力、承受应力的能力下降，所以没有受到外力或者外伤，或者仅仅受到轻微的外力就发生了骨折。不应该发生骨折的力却使骨头发生了骨折，这是病理性骨折的表现。没有外伤史不能轻轻地一碰或者走路，或者日常活动，这时候骨不能承受这样轻的应力造成的骨折是病理骨折的特点。而病理骨折一旦发生，治疗更重要的是造成骨折病的本身，这种病最常见的是骨破坏。骨破坏里第一位是骨肿瘤，这种肿瘤里头有良性肿瘤，有恶性肿瘤，还有一种瘤样病变。但是不管是什么原因，骨头破坏了需要去做手术，然后把病变去除，同时采取一些办法重新建立骨的完整性，恢复稳定性，同时要加一些填充物，然后促进骨愈合，比如植骨或者骨水泥等。所以病理骨折需要手术的，对于椎体的病理骨折有另外一种手术方式，不能一概而论。

胫骨骨折需要根据部位及程度来决定。胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折，胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。具体如下：1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。

骨裂称不完全骨折，骨折指的是骨骼完整性和连续性遭到破坏。骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。骨裂和骨折在医学中区别不大，具体区别如下：1、骨折指的是骨骼完整性和连续性遭到破坏。2、骨裂说的是骨骼完整性破坏，但其连续性可保持完好，医学中称不完全骨折，位置无明显移位或骨骼未完全断裂。骨折包括于骨裂中，骨裂与部位无关，但与受伤程度、暴力大小有关，可发生完全性断裂。若暴力较轻微，可为部分骨折，即为骨裂。骨折的主要临床表现为：在临床上，无明显移位的裂纹骨折最常见，通过石膏或小夹板简单的固定和治疗，伤处可快速愈合，愈合后通常没有后遗症。但如果不重视，继续活动，容易导致裂纹骨折的再移位，甚至需要手术治疗。而骨折病情相对较重一般需进行切开复位内固定手术治疗。

膝关节骨折后的康复训练是进行膝关节的屈伸练习以及大腿股四头肌肌力的等长收缩训练。膝关节手术复位固定后，前两周要进行正确、恰当、及时的伤口护理。医生可根据患者术中手术治疗情况，固定的牢固程度，指导患者进行肢体的负重及部分负重行走练习。