答案是否定的，益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的一种细菌，是一种微需氧菌，还挺顽强的，在这个环境中间，可以产生一些抗原抗体反应、免疫反应，又不能杀灭细菌，反而导致感染慢性化，能产生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，产生氨气、二氧化碳，导致一些消化不良的症状，导致胃气上逆，嗝出的气体挺臭的，就是口腔异味。益生菌也是一种细菌，主要是在肠道存活，肠道里头可能有几亿个细菌，也是来分解食物。有分解一些蛋白质的，也有分解其他的一些糖类的，导致这些营养物质分解以后，能够有利于小肠绒毛的吸收、摄取。这二者谁也不干预谁，所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌到底要怎么才能杀灭，常用的是四联疗法，四联疗法里头有两种抗生素，这两种抗生素可以选择阿莫西林，叫青霉素类，也可以选择克拉霉素，还可以选择喹诺酮类，像利复星，都是广谱抗生素，对革兰氏阴性和阳性菌都有效果，还可以选择呋喃唑酮，这两种抗生素主要起到杀灭细菌的功效。质子泵抑制剂和铋剂干嘛用，是降低胃内的酸度，也就是提升胃内的PH值，使得抗生素有效的发挥作用。因为抗生素的发挥作用也有一定的叫酸碱度的要求，四联疗法就能够最大限度地来杀灭细菌。不过有时候，根除幽门螺旋杆菌以后，吃了十四天的药，会配合一些益生菌让病人服用，这个并不是说让它去杀细菌，而是调节肠道的菌群。因为之前吃的那些药物，有可能把肠道的有益菌也杀灭了不少，所以要用益生菌去补充，防止消化功能的受损。

碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验，在临床上都非常常用。检查的原理是一样的，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹来进行检查。检查的时候是先吹一袋气，这一袋气就叫底气，里头的二氧化碳是普通空气中12价的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如果有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。碳14尿素呼气实验的dob值是多少pbm，就是检测的方式。所以，如果吃东西了，会把胃窦地方的粘液冲刷掉了，检查的结果就会假阴性，至少是弱阳性，不利于对治疗判断。可能会误导用不足够疗程的药物，或者治疗以后复查，实际上并没有杀灭，能够误导诊治。所以碳14和碳13都一样，在检查的时候，医生反复会叮嘱一定是要空腹，至少要空腹6-8小时。有的极个别的医院，要空腹2小时，其实最好是能空腹6-8小时，更好一些。检查一次也不容易，价格也不菲，碳14便宜一点，可能60块钱，碳13得要250块钱，医改以后稍微便宜了一点，所以就严格按要求来进行检查。

幽门螺杆菌感染会引起口臭的表现，但是并不是所有的口臭都跟幽门螺杆菌的感染有关系。口臭首先考虑是存在口腔疾病，比如坏牙、龋齿、牙结石、牙周炎、牙龈炎、牙洞等，所以出现口臭首先应该到口腔科去检查看看，如果有口腔疾病，及时的进行对症处理治疗，口臭会明显的减轻。如果是没有口腔疾病，再考虑存在幽门螺杆菌的感染以及消化不良的情况。可以做碳13或者碳14呼气试验来检查有无幽门螺杆菌感染，如果存在感染，可以进行正规的杀菌治疗，口臭也会明显的好转。如果是没有存在这个感染，考虑可能跟消化不良有关系，可以适当的吃一些助消化的药物，另外注意饮食以清淡为主。

如果碳13或碳14呼气试验结果显示幽门螺旋杆菌感染，不一定必须进行胃镜检查。虽然幽门螺旋杆菌是引起上消化系统疾病的重要因素，也不表示只要存在幽门螺旋杆菌感染就一定有上消化系统的疾病。如果没有明显的临床症状，可以直接通过选择四联药物进行杀灭幽门螺杆菌的治疗。这四种药物主要包括两种抗生素克拉霉素、阿莫西林以及铋剂包括橼酸铋钾或者果胶铋，以及PPI类的药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，四种药物进行联合杀菌治疗，2周左右时间能够达到一个很好的治疗的目的。

幽门螺旋杆菌感染，现在由于一些体检，包括一些科普，老百姓对幽门螺杆菌都了解了一些，但是又不是很全面。很多人感染幽门螺杆菌就特别惊慌，特别是上网一查会发现幽门螺杆菌感染跟胃癌有关系，一牵扯到胃癌，大家就特别恐慌。幽门螺杆菌感染以后，建议大家有一个正确的态度，不管是通过体检也好，通过去医院检查也好，发现这个问题以后，到正规的医院找正规的大夫，先去咨询需不需要治疗，这是一个问题。再一个问题，就是尽量在家庭里面避免二次传播，碗筷要分开使用。生活习惯都要注意一些。谈到幽门螺杆菌的治疗，目前可能很多老百姓都知道，自己买两个抗生素，买两个奥美拉唑吃。其实标准的治疗，现在在国际上一般主张四联疗法，而且要规范服用。即便是这种四联疗法规范服用，可能治愈率才能达到60%-70%，也就是正规治疗还不能达到百分之百的清除幽门螺杆菌，所以建议大家不要私自去治疗。