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单硝酸异山梨酯片的作用及禁忌

发布时间:2019-12-2362786次浏览

单硝酸异山梨醇片具有多种功能,能起到扩张血管的作用,能扩张外周动静脉,减少血液回流到心脏的量,降低心脏的预负荷,用于预防心绞痛,持续治疗心肌梗死心绞痛。单硝酸异山梨酯或其组分过敏、缩性心包炎、严重低血压、哺乳期妇女应慎用。

任何一种药物都有一定的功能作用和用药禁忌等方面的说明,且患者在使用药物时应当根据自己的实际情况选用药效良好的。而单硝酸异山梨酯片对心绞痛的预防有一定帮助,但在一些情况下是不能服用的。那么单硝酸异山梨酯片的作用及禁忌有哪些?
  单硝酸异山梨酯片的作用主要是血管扩张导致外周动静脉扩张。通过扩张静脉,静脉容积增加,减少了血液回流到心脏的数量,降低了心脏的预负荷。通过扩张动脉和小动脉,心脏的后负荷减少,从而减少心肌的耗氧量。单硝酸异山梨酯也能选择性扩张大冠状动脉
  临床上常用于治疗冠心病,预防心绞痛,心肌梗死后持续治疗心绞痛。单硝酸异山梨酯禁止用于肥厚性梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、严重低血压、颅内压升高和严重贫血的患者。
  急性循环衰竭(休克、虚脱),对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏,心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力),肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞,严重低血压(收缩压低于90mmHg),颅内压增高者,严重贫血症者,青光眼患者,用硝酸酯类治疗期间,不可使用西地那非。
  长期服用单硝酸异山梨酯片可出现耐受性,特别在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时更是如此,因此建议将剂量保持在最低水平,并且服用当日最后一剂时,其时间不应迟于晚饭时间。单硝酸异山梨酯是否会排泄到乳汁中尚未可知,对哺乳期妇女应慎用。患者在治疗的期间不要有过重的心理负担,应该要尽量愉悦,积极的配合医生。

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心绞痛症状5个典型症状
不同类型的心绞痛表现出来的症状有所不同,且并非固定的5种典型表现。一般来说,心绞痛多表现为胸部、心前区压榨性疼痛,疼痛可能会放射到上肢、后背、咽喉部等,同时伴有胸闷、气促等症状,必要时及时就医,避免病情恶化。
心脏支架手术一般需要多长时间
心脏支架手术在临床上属于微创手术,手术时间一般在一个小时到三个小时左右。具体需要多长时间,需要根据患者的病情严重程度,手术的难度来具体的确定。不同的医生,手术时间也有一定的差异,心脏支架手术也称为冠状动脉支架植入术,主要是在心内科来做,主要是针对严重的冠心病患者或者是说冠状动脉血管的横截面积堵塞在75%以上,并且伴有严重的心绞痛症状的患者。临床上来看,出现冠状动脉狭窄需要通过心脏支架手术来解除狭窄,使管腔重新开放,重新充张。心脏支架手术一般是局部麻醉,手术过程中需要对患者进行心电图的监测,同时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸情况。当患者有出现心律失常,血压下降等症状,要立即停止心脏支架的手术。心脏支架手术通常来说,前后需要一周左右的时间,具体时间也是因人而异,不同的患者身体条件不一样,留院观察的时间也不一样。做完心脏支架手术后,患者需要定期复查,一般在术后的一个月、三个月、六个月、一年这几个时间点积极的到医院复查。如果心脏支架术后病情不稳定,有病情变化,需要随时到医院进行就诊。做完心脏支架手术,不是说手术做完了一切就OK了,术后的护理也是很重要的。做完支架手术以后,除了护理还要长期常年药物治疗。在饮食上要保证低脂,低盐饮食,多吃蔬菜水果,可以多吃高蛋白的饮食,尤其是植物蛋白。另外,也要加强日常锻炼,要适度的,不可过量或者是剧烈的活动,比如说走路、快走,以微微出汗为适度。
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心绞痛主要的症状
心绞疼是冠心病的主要症状,第一,往往是在一些诱发因素,心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾,发生心绞疼的症状,表现是像咽喉部的紧缩感,往往可以有向左臂、左肩,左背的放射性疼痛,也可以伴随有出汗、恶心等表现。有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩,甚至表现是牙疼,口腔检查没有问题,还要考虑到心绞疼的可能性。危险因素、年龄,是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素,如果有这些危险因素或者有家族史又出现典型的症状,这种情况冠心病的风险就非常大。
心绞痛的病因是什么
心绞痛的病因主要包括有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及年龄增加等危险因素共同作用,导致冠状动脉形成了粥样硬化的斑块,斑块引起冠状动脉的狭窄,心肌血流灌注的减少以及心肌缺血,就导致了心绞痛的发生。心绞痛还有一些诱发因素,比如运动因素,比方说剧烈的运动或者是重体力劳动,导致心肌的需氧需血量的增加,而冠脉狭窄导致不能满足心肌的需求的增加,所以就会出现心肌缺血,缺氧的表现,就会导致心绞痛。第二是一些生理的因素。比如说精神压力的增大、低温等因素,都会导致诱发心绞痛。还有就是一些疾病,比方说贫血、甲亢,都是会导致心机需血供氧的减少会诱发心绞痛。
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血府逐瘀丸治心绞痛怎么样
血府逐瘀丸治心绞痛是有效的。血府逐瘀丸属于是中成类药物,具有很好的活血化瘀以及止痛等功效,对于心绞痛具有一定疗效。当出现胸闷、胸痛、心悸等症状时,可以使用血府逐瘀丸对症治疗。但是对于心绞痛反复发作的患者,需要加用硝酸酯类的药物联合治疗。如果连续使用症状未缓解,并且症状有加重的趋势,应该及时停用血府逐瘀丸,需要及时予以心内科就诊,完善心脏血管检查,评估病情严重程度。对于血管狭窄较为严重的,在使用药物预防同时,还需要予以介入以及手术等治疗手段,才能够缓解心绞痛症状,术后还需要继续服用冠心病二级预防药物长期治疗。
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心绞痛的原因是什么
心绞痛就是由于各种因素造成的冠状动脉病变导致的暂时的急性心肌缺血缺氧而出现的一组临床综合征。而能引起冠状动脉病变的因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等,这些因素都可以造成冠状动脉粥样硬化斑块形成,造成冠状动脉血管管腔狭窄,或者冠状动脉痉挛,或者冠状动脉粥样斑块破裂后形成局部血栓造成冠状动脉的不完全性阻塞等,都可以引起心绞痛。其他的能引起心绞痛的原因还有比如主动脉瓣病变、梅毒性主动脉炎或其他原因引起的大动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等,都可以引起心肌缺血缺氧,尤其是在劳力或情绪激动的时候更容易发生。还有一些疾病也可以引起心绞痛,比如甲状腺功能亢进、贫血等。
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心绞痛会出现心前区疼痛、胸闷、心悸、紧张等症状。心绞痛是很常见一种病症,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型。心绞痛是心前区绞痛,最典型的是心前区疼痛,有稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛疼痛时间比较短,3到5分钟以内,含用硝酸甘油、吸氧等措施后,会很快缓解。不稳定性心绞痛,在睡觉时、休息时都可以发病,而且发病的时间不一定,疼痛时间也不一样,超过3到5分钟,甚至20多分钟。不稳定性心绞痛主要是针对于稳定性心绞痛比较的,很易演变成心肌梗死。一旦出现心绞痛跟以往不一样时,要注意会不会出现心梗。出现心梗进一步发展,有时候会出现心跳骤停的猝死。心绞痛的症状还有胸闷、心悸、紧张,感到莫名其妙的疲劳,出现后,药物治疗、吸氧。最重要的是就医,做相应的检查,排除冠脉血管不可逆的改变,如果堵塞很严重时,必要时该做介入。
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心绞痛能治好吗
心绞痛是不可能彻底治愈的,但可以完全控制。较难治愈的心绞痛有冠状动脉粥样硬化性的心脏病引起的心绞痛,是由冠脉病变本身引起的,这个病变基本上会一直持续发展。但是把疾病因素控制以后,比如把血压控制、血脂控制好,冠脉病变粥样硬化斑块不再发展,心绞痛基本就会控制住。一旦放松治疗或疾病有新的进展,心绞痛又会复发。较好治的心绞痛有肥厚型梗阻性心肌病、体位性低血压、甲亢等引起的心绞痛。心绞痛能不能治好,还是要根据是否有其他的继发疾病。
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心绞痛的原因分为很多种,比如不健康的饮食习惯、劳累过度、情绪起伏波动过大都会导致心绞痛的出现,建议及早的采取措施,平时注意休息,注意控制好自己的情绪,这样才可以避免心绞痛的出现,也可以改善患者的情况,所以一定要注意保护自己的身体。
老年人心绞痛是什么原因引起的
老年人上岁数之后,情绪上控制的不是很好,会经常激动,或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳,进而导致心绞痛。有些老年人由于年龄较大,肾功能逐渐衰退,所以在日常生活中,老年人也更容易发生心绞痛,发现早期治疗是关键。
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心绞痛怎么治疗
心绞痛的治疗分为药物治疗和器械治疗。心绞痛的治疗有几个方面:1、改善心脏的血供。2、减少心脏的氧耗。3、改善心肌的代谢。首先,扩张冠状动脉。像硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物。其次,减少心肌氧耗量的药物。β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂。最后,改善心肌的代谢。这样一类药物能够改善心肌的代谢,使有限的氧都通过细胞膜渗透到细胞内,达到氧的最大使用。这是三种临床上用得比较多缓解心绞痛的药物。在药物不能够缓解的时候,还有器械的手段,支架或搭桥。
心绞痛吃什么药好
心绞痛本身是一种严重的心脏病,而且发病突然,容易给患者带来更多的麻烦,使患者措手不及,不利于患者的心脏功能。可见突发性心绞痛并非小事,患者应注意心脏的变化,正确选择治疗药物。甘油三酸酯,如硝酸盐或心得安,是受体阻滞剂,效果更好,钙拮抗剂类药物也可以为患者治疗疾病。
心口隐隐作痛是怎么回事
心口隐隐作痛是比较常见的一种症状,会给患者带来比较大的痛苦。导致这种现象发生的生理性原因有精神过度焦虑以及吃饭吃得太饱;病理性的原因包括了心绞痛、肋骨软骨炎以及胃食道反流。
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心绞痛的症状
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛的症状表现多种多样,大多数表现为活动性、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,一般要停止当前活动,休息后症状可以减轻。比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,通过含服硝酸甘油可以得到缓解。
心绞痛的典型表现
心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。典型心绞痛发作有如下特点,熟悉这些特点,对及时治疗有重要意义。