右手无力，握不紧拳头，原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管疾病、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病都会造成右手无力，握不紧拳头。首先分析一下颈椎病，颈椎病分为很多种类型，其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病，一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后，出现了手指、手部的麻木，长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况，先建议患者进行颈椎的CT的检查，发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物，这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重，需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管疾病，脑血管疾病的患者，往往会表现为偏侧肢体的无力，当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力，患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状，建议患者及时就诊于神经内科，进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描，以便及时发现问题。当有脑血管疾病时，及时进行治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以便防止疾病的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗，以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的疾病，比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者，往往表现为四肢对称性的无力，要单侧手无力的比较少见，但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点，就是有波动感，特点就是晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点。当然还有疾病就是格林巴利综合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等，一旦患者出现上述的情况，建议及时就诊相关科室进行检查，明确诊断后及时治疗。

导致颈椎病的原因包括以下几个方面：第一是颈椎的退行性变。当颈锥由于年龄的征兆出现退化时可以出现一系列的颈椎周围结构的病理改变，比如椎间盘的变性突出，以及韧带的钙化和骨化，也可以出现椎体边缘的骨质的形成，这时就可以出现神经血管受压而导致一系列的症状。第二是发育性的颈椎椎管狭窄。有些病人由于先天性的颈椎发育不好，而出现颈椎管的狭窄也可以早期的出现一些颈椎病的症状。第三是慢性的劳损或者是由于外伤而导致的颈椎病。慢性劳损一般是由于过负荷的运动或者是劳作而出现颈部过早的蜕变而出现颈椎病，也可以是由于外伤之后而导致，接下来突出加重而出现颈椎病。颈椎病要早期的到医院进行检查，早期的进行诊断，早期的治疗根据不同的原因，不同的类型来进行个体化规范化的治疗。

局部性的颈椎病，其主要症状是枕颈部的疼痛、颈椎的活动受限、颈部肌肉的僵硬等等。而神经根性的颈椎病就会出现颈肩部的疼痛，枕部、后颈部的酸痛，同时可以向下放射至前臂和手指，并出现手指的麻木不适等。另外对于脊髓性颈椎病则会出现手足的无力，下肢的发紧、行走不稳，不能快步、手部的握力差、持物以坠落，有时感四肢的麻木，脚落地时似采棉感，有的胸或者腰部有束带感或者是负重感，脊髓性的颈椎病重，重者可以出现行走的困难、二便失禁以及尿潴留等，甚至四肢瘫痪、卧床不起。而椎动脉型的颈椎病则会出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退等临床表现。有些患者会出现吞咽的困难，声音的嘶哑、视物不清，瞳孔缩小等，另外有些患者会出现猝倒的临床表现。

后背肩胛骨疼痛是由内脏疾病，长期劳损形成一种慢性的无菌性炎症改变等引起的。一、后背部肩胛骨软组织的筋膜炎等。由于局部的长期劳损，会形成一种慢性的无菌性炎症改变，造成疼痛。二、颈椎疾患，如果颈椎病等会造成后背部肩胛骨区的牵涉疼痛等等。三、一些内脏疾病，如胆囊炎、心脏性疾病等，会造成后背部肩胛骨处牵扯痛，从而引起该部位的疼痛不适。四、一些局部的软组织损伤，肩胛骨的骨折等，会造成后背部肩胛骨处的疼痛。五、肩胛骨处的一些肿瘤、结核性疾病，会引起后背和肩胛骨处的疼痛不适。六、另外后背部的肩胛骨疼痛不适，还可能是由于一些风湿性疾病，以及类风湿性疾病等导致。

颈椎病中医针灸、推拿、按摩的方法，对颈椎病早期和轻型的一些疾病效果非常好，还有拔罐、熏蒸还有一些中药的外用、内服。颈椎病的中医在中国来说是一个很大的宝库。颈椎病在中医的治疗上讲，针灸、拔罐、熏蒸还有一些中药的外用、内服，都是一些中医治疗方法。但是对于一些重的病人，是不适合做推拿按摩的，特别是部分瘫痪的病人，这种情况下千万不要做像针灸、拔罐这些外用的东西，配合着其他一些治疗，效果还是很好的，但是病程相对较长，就是治疗的过程长一点，不像西医是有些药物用上很快就能好。