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胆囊癌分期有哪些

发布时间:2020-11-2059084次浏览

原发性胆囊癌在整个肿瘤发病中,患病率较低,在消化道恶性肿瘤中占第5位,胆道系统肿瘤的首位。本病多见于50岁以上的女性,女与男之比为3:1.胆囊癌在中医中无固定命名,一般根据其主症,分属于黄疸、胁痛、瘕、虚劳、痞块等病证范畴。下面来看一下胆囊癌分期有哪些?

一、临床分期
(Nevein与Maron根据侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期,1976)
Ⅰ期:癌组织仅限于粘膜内,即原位癌。
Ⅱ期:侵及肌层医`学教育网搜集整理。
Ⅲ期:癌组织侵及胆囊壁全层。
Ⅳ期:侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。
Ⅴ期:直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
二、TNM分期
T1:肿瘤侵犯胆囊壁。
T1a:肿瘤侵犯粘膜。
T1b:肿瘤侵犯肌肉组织。
T2:肿瘤侵犯肌层及周围组织。
T3:浆膜和(或)1个器官被累及(肝脏浸润≤2cm)。
T4:2个或多个器官累及,或肝脏肿块>2cm.
N1a:胆管、十二指肠韧带淋巴结转移。
N1b:其他区域淋巴结转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。

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早期胆囊癌怎么治疗
早期胆囊癌的治疗主要以手术治疗为主。通过手术切除胆囊,可以达到根治目的。如果患者病程处于中晚期,除切除胆囊外,要适当扩大切除范围,必要时可以清扫周围淋巴结,进行肿瘤根治术。术后根据患者病理类型可以进行放化疗治疗,进一步巩固手术效果,提高患者治疗疗效,尽量延长患者生存时间。在治疗过程中,可以结合患者身体状况,在中医医师指导下,选择一些调理身体的中药方剂,提高患者身体素质,提高治疗效果。另外,一定要保肝治疗,胆囊癌患者肝脏功能多存在损害情况,必要的保肝治疗,也利于提高患者治疗效果。
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胆囊癌前期预防方法
作为一种常见病,胆囊结石常常被人们所忽视,殊不知胆结石如不及时治疗可能引发胆囊癌。而胆囊癌在早期又没有明显的症状,不少患者容易把胆囊癌的表现误以为是结石的影响,从而耽误了治疗。
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胆囊癌晚期吃什么药控制
中药如何治疗胆囊癌晚期?很多胆结石患者都很关心这个问题,在这个谈癌色变的社会,晚期更无异等同于判了晚期。下面小编总结了可以帮助您指点迷津,更加深入的了解中药是如何治疗胆囊癌晚期呢。
胆囊结石是否能引起胆囊癌
胆囊癌与胆结石的确有一定的相关性。胆囊结石是否可以引起胆囊癌这是大家非常关心的一个问题,的确胆囊结石在人群中的发病率非常的高,但胆囊癌发病率非常的低,但是胆囊癌与胆结石的确有一定的相关性,主要是针对以下几个特点:一、胆囊结石的病史特别长,往往是二三十年病史以上,并且是长期的、经常性的发作性的胆囊结石,这种情况下引起胆囊癌的几率逐渐增加。二、与胆囊结石的大小有关,长期的胆囊结石结石大于3公分的,这样引起胆囊癌的概率增加。三、胆囊结石,合并了胆囊的这种萎缩知道萎缩性的胆囊炎引起胆囊结石的概率是明显增加,结石与胆囊癌产生的原因主要原因在于结石,长期的对胆囊粘膜的慢性刺激导致了癌变。所以胆囊结石一定要进行定期的这种随访观察,有症状的及早做胆囊切除,如果说是大于3公分特别是还合并有这些萎缩性胆囊炎合并有其胆囊癌的风险因素,如高脂血症、高尿酸血症、高糖血症、或者高血压、动脉硬化这种情况尽早胆囊切除,预防胆囊癌的发生。
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胆囊癌的原因
胆石症,囊良性息肉与腺瘤,胆胰管合流异常是导致患有胆囊癌的常见原因。一、胆囊癌患者常合并胆结石,合并率可高达80%。胆结石的长期刺激是否会引发胆囊癌尚未得到充分证明。二、近年来有报道称胆囊腺肌增生患者发生癌变,目前该病变已确认为胆囊癌的癌前病变。三、胰胆管的不正常汇合使胆囊癌的发病率上升,胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流,使胆囊黏膜不断被破坏,反复再生,在此过程中可能会发生癌变。
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胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题,继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除,若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染,残余胆管代偿能力不佳,可能会引起胆汁浓度过低,会导致消化道功能出现问题,如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大,该情况的并发症可能更多,如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等,甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道,可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
胆囊腺瘤是什么病
胆囊腺瘤是一种危害性十分严重的疾病,这种疾病的出现虽然发病率比较低,但是一旦发病会有导致癌变的可能性,因此我们还是需要引起重视的,这种疾病的外形可呈现出乳头状或者是非乳头状,这种疾病的出现症状不太明显,我们出现了上部疼痛后要及时检查诊断。
胆囊摘除后遗症
胆囊的切除势必会给胆管造成一定的损伤,胆囊切除术后综合征(PCS)便是由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊,需要根据医生的建议,酌情在疾病的早期,进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者,由于出现长期的疼痛,或者是慢性炎症的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者,都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的患者,或者是长期出现慢性炎症刺激的病人,才容易患上胆囊癌。除此之外,如果胆囊结石的患病年龄,超过十年以上的时间,也容易患上胆囊癌。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中,就可以明确地诊断为胆囊癌,那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下,如果对于患者的手术治疗方式,直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行,那么胆囊癌患者在手术后,主要需要注意的是,会不会出现术后的出血、感染情况,以及腹腔是否能够进行通畅引流,会不会形成局部的积液、短期的并发症,以及在患者手术后的后期,会不会出现转移,或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后,诊断为意外胆囊癌,在胆囊癌患者,进行第一次手术治疗的过程当中,进行单纯切除胆囊的手术,可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下,就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
哪些人容易得胆囊癌
什么人容易得胆囊癌,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素,得胆囊癌最常见的那些患者就是胆囊结石的患者。胆囊结石揣久了,不愿治的那部分患者,而且胆囊揣久了,揣到40岁以上,这些病人是最容易发生胆囊癌的。
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2018-06-29

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