张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
2型糖尿病的确诊涉及多个因素,包括临床症状、实验室检查和影像学检查。当怀疑自己可能患有2型糖尿病时,最好及时就医,在专业医生的指导下进行详细的诊断。2型糖尿病的症状通常表现为多饮、多食、多尿以及体重减轻,部分患者还可能出现皮肤瘙痒和视物模糊。
1、临床症状:2型糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿以及体重减轻。这些症状是由于血糖水平升高导致的,身体试图通过排尿排出多余的糖分。皮肤瘙痒和视物模糊也是一些患者可能会经历的症状。
2、实验室检查:这是确诊2型糖尿病的核心方法。常用的实验室检查包括空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖正常值为3.9-6.1 mmol/L,如果空腹血糖≥7.0 mmol/L,则可能提示糖尿病风险。餐后2小时血糖正常值为≤7.8 mmol/L,若≥11.1 mmol/L,则可能提示糖尿病。糖化血红蛋白的正常值为4%-6%,若≥6.5%,则提示可能存在糖尿病。
3、影像学检查:腹部B超检查可以帮助观察胰腺的形态变化,例如体积增大或萎缩,以及胰岛素细胞的异常增生情况。如果胰腺存在病变,则可能提示糖尿病的存在。
4、其他检查:基因检测可以帮助识别遗传性2型糖尿病的可能性。口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验可以评估胰岛素抵抗现象。
确诊为2型糖尿病后,通常需要在医生指导下服用药物如盐酸二甲双胍缓释片,并注意饮食的调整,尽量避免高糖食物,如奶油蛋糕和糖果。健康的生活方式和药物治疗相结合,可以有效管理2型糖尿病。保持良好的饮食习惯和定期的体检,对预防和控制糖尿病非常重要。