冠心病的并发症是什么
发布时间:2020-02-2746927次收听
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冠心病可能有二尖瓣的反流,心脏的破裂,血栓,室壁瘤等并发症,冠心病的并发症主要发生于心肌梗死。
一、二尖瓣的反流。在心肌梗死的发生率大概在1%,主要是由乳头肌功能障碍或乳头肌断裂造成。急性心肌梗死后,由于严重缺血,患者可能会出现乳头肌的断裂,造成突发的急性二尖瓣反流。二尖瓣反流可造成患者突然出现急性的肺水肿,低血压。出现这种情况一般要用血管扩张剂IABP。尽快安排外科手术治疗。
二、心脏的破裂,大概1%到3%的患者会发生于室间隔,部分患者发生在左室游离壁。室间隔突发破裂时,患者会出现持续的收缩期的杂音,可能会出现急性肺水肿或低血压休克。左室游离壁的突然破裂,会出现急性的心脏压塞,可能会造成猝死。
三、血栓。心肌梗死后,可能会出现腹壁血栓,腹壁血栓脱落后可能会造成脑栓塞或肾脏的栓塞。
四、室壁瘤。由于大面积心肌梗死,心脏心肌变得薄弱,向外膨出,甚至会出现反向的反常运动。出现室壁瘤会极大的影响患者的预后。患者发生恶性的心律失常,或腹壁血栓,心功能不全的风险会急剧增加。
一、二尖瓣的反流。在心肌梗死的发生率大概在1%,主要是由乳头肌功能障碍或乳头肌断裂造成。急性心肌梗死后,由于严重缺血,患者可能会出现乳头肌的断裂,造成突发的急性二尖瓣反流。二尖瓣反流可造成患者突然出现急性的肺水肿,低血压。出现这种情况一般要用血管扩张剂IABP。尽快安排外科手术治疗。
二、心脏的破裂,大概1%到3%的患者会发生于室间隔,部分患者发生在左室游离壁。室间隔突发破裂时,患者会出现持续的收缩期的杂音,可能会出现急性肺水肿或低血压休克。左室游离壁的突然破裂,会出现急性的心脏压塞,可能会造成猝死。
三、血栓。心肌梗死后,可能会出现腹壁血栓,腹壁血栓脱落后可能会造成脑栓塞或肾脏的栓塞。
四、室壁瘤。由于大面积心肌梗死,心脏心肌变得薄弱,向外膨出,甚至会出现反向的反常运动。出现室壁瘤会极大的影响患者的预后。患者发生恶性的心律失常,或腹壁血栓,心功能不全的风险会急剧增加。
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冠心病并发症有什么
冠心病的并发症会出现心梗、心肌坏死、室间隔穿孔、心包填塞,心脏破裂、心包积血、心律失常。一、心梗之后,或出现心肌坏死以后,可能出现室间隔穿孔,也可以出现心包填塞。二、心脏破裂以后,还会出现心包积血、心律失常。所以冠心病的并发症,根据病变程度一样,并发症的症状或者强度,或种类也不完全一样。应该积极地进行做各种各样的辅助检查,可以避免并发症的发生,所以早期治疗是非常关键的。像心梗早期可能心脏病是可逆的,早期解决了冠心病并发症,避免并发症的进一步发生。
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冠心病的治疗主要是控制症状,预防并发症的发生。冠心病首先要做好一级预防,一级预防主要是预防冠心病的发生,降低冠心病发生的危险因素,比如改善生活质量、低脂饮食、减少脂肪的摄入;如果发生高血压和糖尿病,要尽早控制血压、血糖来减少或降低冠心病的发病率;同时在生活中应该尽量避免吸烟、饮酒。冠心病的二级预防是要预防冠心病所发生的心肌梗死、心衰、脑卒中等并发症,可以口服硝酸酯类的药物达到扩冠的目的,减少和降低心肌缺血;另外可以口服阿司匹林抗血小板聚集,预防血栓形成;可以进行降脂治疗,如服用他汀类药物,不仅可以降脂,还可以稳定斑块。
冠心病的早期症状表现有哪些
首先,什么是冠心病?因为心脏血管有三根主要血管,右边是右冠状动脉,左边左主干分为两个大的分支,从中间往下的叫前降支,最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面,包绕着心脏,像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠,就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着,专门供心脏的三根血管,从形状上来说像皇冠,像中国的帽子,我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支,这三支主要血管是专供心脏的,所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响,最容易发生动脉粥样硬化,学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上,越粘越多跟水管生锈了一样,越生锈越狭窄,粘着东西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心脏缺血,心肌缺血少,可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现?早期可能低一点。可能休息的情况也不太多,但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼,它表现为什么?闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事,一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼,这个时候就要考虑可能有心脏缺血,可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜,有的往牙窜,最常见的往左肩臂,左肩臂往小拇手指头窜,叫做放射。有放射的情况下,像一活动,特别是跑200、300米,要考虑有劳力。上楼,跑步,干重活,背东西,有劳力的因素在里面,这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素,高血压,高血脂,高血糖,高尿酸,有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了?吃什么药?如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等,一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解,缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现,还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后还疼的,往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视,特别是有三高、四高危险因素的。
冠心病发生猝死的几率大吗
冠心病发生猝死的发生率并不低。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中,由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤,是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡,往往发生猝死并不是因为患者病情严重,而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型,或者是老百姓对冠心病临床表现并没有完全掌握,所以患者并不把胸部的不舒服甚至胸骨后的不适以及胃部不适当做冠心病的表现,而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情,而在耽误治疗后,后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状,应该及时呼救120、999,或者是及时在家属的监护下送到医院进行诊治,避免悲剧发生。
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中医治疗冠心病有什么优势
使用中医疗法,治疗冠心病的优势,主要是在于,中医治疗是对于冠心病患者不同的体质、不同的病因,可以进行辨证论治。中医治疗冠心病,一共可以分为六个类型,进行辨证论治。采用这种治疗方法,治疗冠心病,疗效极佳。西医在治疗冠心病患者的过程当中,主要是会以单一的用药治疗为主,不管冠心病患者的体质,以及症状类型,一般情况下,会使用抗血小板聚集、抗凝治疗,还有进行扩冠、抗动脉硬化的治疗。中医治疗冠心病的患者,会根据不同的情况,进行辨证论治,使用不同的药物,进行治疗。特别是在西医已经进行介入治疗的时候,但是,患者还是存在着症状不能够完全缓解的情况下,通常对于这种情况的患者,通过采用中医药调理,进行治疗,会有许多很好的疗效。
冠心病心绞痛的中医治疗
冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常伴随心绞痛的症状,可将其分为劳累性心绞痛、不稳定性心绞痛,这两种情况下采取的中医治疗方法不同。具体分析如下: