甲状腺囊性结节大多数不需要进行手术治疗，甲状腺的囊性结节的形成有多个因素，那么囊性结节从影像学上的检查，常常就是薄薄的囊壁，里边是一包的液体，小的时候手触不到，比较大的时候手也可以能触到，医生的检查也能够触到，大多数患者是没有任何感觉的，所以多数情况，仅仅进行定期的临床的医生的触诊和超声的检查就可以了。但是遇到以下的这些情况也要进行手术治疗：第一个，结节长得比较大，超过了4公分，而且患者又感觉到局部有压迫的感觉，这是比较大的结节要进行手术。第二个情况，结节原来看着只是一个壁，里边包的一包水，那么在检查的过程中，除了水以外在囊内出现了有一个实体的结构，就是说是甲状腺的囊实性结节，那么这时候要考虑有没有肿瘤的问题，也要考虑进行手术处理。

甲状腺结节疼痛要进行甲状腺彩超的检查，明确甲状腺结节出现疼痛的原因。甲状腺结节出现疼痛考虑和炎症有关，炎症会对甲状腺造成刺激，发生甲状腺部的疼痛，炎症引起的要给予抗感染的治疗。甲状腺结节出现疼痛还要考虑有可能发生破裂出血，甲状腺结节发生出血的要注意给予止血的药物治疗，同时促进淤血的消散。出血量比较大的患者要及时的进行手术治疗，清除血肿减轻局部的压力，减轻患者甲状腺结节导致的症状。少数患者要考虑发生癌症的可能，必要时要对甲状腺结节进行病理学检查。

有些甲状腺结节能够自行消失。甲状腺结节分为多种类型，有些患者的甲状腺结节为囊性的甲状腺结节。囊性甲状腺结节的内部为液体，囊性甲状腺结节的壁比较薄，容易发生破裂，结节破裂之后液体就会被人体所吸收，甲状腺结节就会自行消失。有些患者为实性的甲状腺结节，实性甲状腺结节是由细胞增生引起的，实性的甲状腺结节不会消失。囊性甲状腺结节大多为良性的病变，不需要进行特殊的治疗。实性的甲状腺结节有可能是恶性病变，需要定期复查，必要时进行病理学的检查，明确结节的性质。

这主要看结节是什么原因引起的。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节，一般来说随着炎症的消退，可以出现结节逐渐缩小甚至消失。如果是那种纯囊性的结节，如果囊液逐渐被吸收，也可以出现皱缩的现象，结节逐渐变小，也有的甚至消失。但是大多数的结节如果不经过任何的处理，自愈的可能性很小，所以一般临床上对于那些实性的结节，如果是患者没有任何的症状，肿物又比较小，可以观察或者是进行消融的治疗。如果患者比较大，压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状的时候，可以建议手术治疗。而且即使手术治疗以后，当时得到治愈了，但是也有的患者还有再发的可能。另外消融一般来说是使肿瘤变小，有一部分能完全消失。

甲状腺结节可能正常甲状腺组织中出现局限性的肿大，可以是无功能的，也可以是有功能的不伴有或者是伴有甲状腺激素的分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达到50%以上，发生的原因有如下几个方面，有甲状腺疾病的家族史的人，还有女性是比较多见，碘摄入过多或过少都是引起原因，经常接触电离辐射的人，精神压力大或者是自身免疫低下的人，发生的原因高除与以上的这些情况相关以外，也与检查手段的提高是有关系的，B超可以更加敏锐地发现结节的存在，而且结节的良恶性也主要是靠B超来诊断，在超声中如果出现以下三种或者是三种以上的时候，就要高度怀疑是恶性的。1、有砂砾样钙化或者是细沙样钙化的人。2、结节的回声低。3、结节内的血供丰富。4、结节的边境不清楚或者是形态不规则。5、结节的纵横比例大于1。当超声怀疑恶性的时候，做甲状腺细针抽取细胞学检查来确定结节的性质，而且细胞学检查是诊断甲状腺结节最准确、最经济的方法。