膀胱癌的诊断标准：首先病理诊断是金标准。我们可以通过膀胱镜下活检或者手术标本取病理来确诊膀胱癌，同时也可以辅助于一些其他的检查，比如尿液检查新鲜尿液中容易发现脱落的肿瘤细胞可以作为血尿的初步筛查。第二，影像学检查超声可以发现直径零点五公分以上的肿瘤，可以作为病人的初选检查。尿路的造影检查对于较大的肿瘤可以显示为充盈缺损，可以了解肾盂输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。第三，ct核磁共振多用于浸润性膀胱癌可以发现肿瘤浸润膀胱壁的深度局部转移肿大的淋巴结以及内脏转移的情况，放射性核素检查可以了解有没有骨转移。第四，膀胱双合诊可以了解肿瘤的大小、浸润的范围、深度，以及与膀壁的关系。检查时患者腹肌应该放松，检查者动作应该轻柔，以免引起肿瘤的出血和转移。

膀胱癌的分期不同，其手术预后也不同。经尿道膀胱肿瘤电切适用于早期的非基层浸润性膀胱癌其预后良好，术后复发率低。根治性膀胱全切适用于基层谨慎性的高危膀胱癌，肿瘤恶性程度较高，有早期转移，其预后相对较差。行根治性膀胱全切的患者，肿瘤容易复发和转移，需要尽早的采用综合性的治疗手段，包括化疗、放疗来预防肿瘤的复发和转移提高患者的生存率。同时膀胱癌容易复发，所以手术后应定期返院复查随访尽早的发现问题。可以在次经过尿道膀胱肿瘤电切也可以尽早的行全膀胱切除术，从而提高患者的长期生存率。

膀胱癌的手术方法主要有经尿道手术，肿瘤切除膀胱部分切除术以及膀胱全切除术等，应该根据肿瘤的部位浸润深度、数目、恶性程度以及病人的全身情况选择不同的治疗方法。手术风险主要包括；第一：电切微创手术，术中术后患者可能会出现膀胱的穿孔、出血、肿瘤的腹腔种植转移术后的尿道狭窄，还有将来的膀胱癌复发转移。第二：膀胱全切手术术中，术后可能出现出血尿路肠管的损伤，将来可能会出现肠梗阻反复的尿路感染，以上情况都需要在术中术后密切观察定期随访。出现问题时找出相应的办法进行解决。

膀胱癌的手术方法很多，在进行手术前一般需要进行全面的评估，通常会评估肿瘤的数量、大小、生长范围。患者的一般情况等等。如果只是基层非浸润性的膀胱癌，肿瘤数量相对较少时，可以通过微创手术进行治疗，常见微创手术包括经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道膀胱迪激光剜除术等。部分患者膀胱肿瘤相对比较大，可采用膀胱部分切除术进行治疗。对于反复发作的基层浸润性膀胱癌，可采用膀胱根治性全切除术进行治疗。临床上，大部分患者通过微创手术即可达到较好的治疗效果。如果膀胱肿瘤处于早期阶段，可以采用膀胱部分切除术可获得治疗。如果膀胱癌进展侵犯到膀胱基层需要进行全膀胱切除控制肿瘤。

膀胱癌较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，吸烟可使膀胱癌危险率增加2到6倍。