急诊的PCI术，尤其是未经溶栓治疗，直接进行PCI术，也就是冠脉成形术，已经被公认是首选最安全有效的恢复心肌再灌注的治疗手段。梗死相关血管的开通率高于药物溶栓治疗，尽早应用可以恢复心肌的再灌注，降低近期的病死率。预防远期心衰的发生，尤其是对来院时发病时间已经超过三个小时，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者。急诊PCI术的适应症还包括一些心梗病人，血流动力学不稳定，有溶栓禁忌症。有恶性心律失常，需要安装经静脉临时起搏或者需要反复电覆率，以及年龄大于七十五岁的患者。溶栓治疗失败的病人也可以考虑做补救性的PCI术，也就是补救性的介入治疗。做急诊PCI术，首先会进行血栓的抽吸，之后病变部位球囊扩张，之后植入支架，解除狭窄部位的病变，开通罪犯血管。

首先急性心肌梗死之后一般病情如果比较稳定，七到十天之后就可以逐渐的增加活动的时间和强度。如果比较专业的话，应该是去找康复师，有专门的心脏运动康复师，或者医生可以指导进行运动，也叫做运动处方。建议患者每周活动三到五次，每次活动时间是三十到四十分钟。我们可以先从慢跑，骑自行车、游泳，或者是一些体操，或者是广场舞等等。关注自己的心率。心率可以达到自己最大心率的百分之六十，最大心率的计算采用二百二减去年龄，再乘以百分之六十，是运动中可以达到的一个最大的心率。关注有没有心脏不适的症状出现。心肌梗死之后身体状态允许的情况下，鼓励运动，不要一蹴而就，要逐渐的增加活动的时间和强度，在运动当中关注自己的症状和体力。

急性心肌梗死会胸痛，会出现持续性的胸痛，有时还可以引起肩背部的疼痛，甚至可放射至手臂以及手指等部位，有些还可以导致下颌疼痛等，一般予以药物治疗难以缓解疼痛。当出现有持续性的胸痛时，需要考虑是急性心肌梗死发作，需要积极送往医院治疗，可立即完善心电图以及心肌酶谱等检查，观察心电图有无ST段动态改变以及心肌坏死等。判断疾大致情况后，及时予以介入治疗，必要时予以支架植入治疗，可以快速有效的开通堵塞的血管，避免心肌细胞坏死量增大。对于不能及时进行介入治疗的，可以选择静脉溶栓治疗，有一定的几率开通堵塞的血管，胸痛的症状可以得到缓解，但即使症状得到缓解，也建议病人尽早完善冠脉造影检查，了解血管病变情况，必要时可能需要行补救性pci治疗。

急性心肌梗死抗血小板治疗是非常重要的治疗手段，常用的抗血小板药物有很多种，包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。抗血小板药物的使用可以减少急性心肌梗死的发生，以及降低急性心肌梗死的严重性。对于具有心脑血管疾病风险的患者，可以选择使用抗血小板的药物，一旦使用上，不建议自行更换剂量以及停药，避免停药导致疾病加重或者复发。对于冠心病的患者，可以予以阿司匹林等药物抗血小板预防治疗，如果对阿司匹林药物耐受性较差的，可以选择予以氯吡格雷治疗。对于急性心肌梗死术后的患者，可以继续选择阿司匹林等药物抗血小板治疗，主要是降低心肌梗死的再次发生几率。

急性心肌梗死需要做心脏造影。在急性心肌梗死发病的最初期建议进行心脏造影检查，可以明确的发现病变的位置以及范围，可以明确的判断疾病严重程度，可清晰的观察到血管的狭窄、堵塞部位等，可在造影过程中予以介入支架开通血管，对于急性心肌梗死的治疗有很大的益处。心脏造影后如果不适合进行介入治疗或者是介入治疗不成功的，可以进一步心外科医师会诊，予以外科手术的方式治疗。如果具有心脏造影的适应症，建议进行心脏造影检查，心脏造影检查是目前诊断冠心病的最准确的检查。可以为急性心肌梗死提供治疗方案，可选择药物治疗或者是介入支架治疗等。