肝功两对半实际上就是乙肝病毒的两对半，也可以称为乙肝五项，是乙肝病毒感染以后，通过抽血化验的乙肝病毒血清标记物，包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体，还有核心抗体，所以称为乙肝两对半。通过化验乙肝两对半，可以了解病人是否有乙肝病毒的感染，是大三阳还是小三阳，目前病毒是否复制活跃。如果是E抗原阳性大三阳，说明不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制还比较活跃。也可以了解到病人是不是既往曾经感染过乙肝病毒，目前病毒已经清除了。另外，还可以了解病人是不是对乙肝有免疫力了，如果表面抗体是阳性的，说明对乙肝有免疫力，一旦有暴露的机会，也感染不了乙肝病毒。

乙肝大三阳可能治愈。乙肝大三阳能不能治愈首先要看乙肝大三阳是发生在急性肝炎病人身上还是慢性肝炎病人身上，因为急性乙型肝炎也可以表现为大三阳，急性乙型肝炎发生在成人身上，95%是可以自愈的。因为成人有比较好的免疫力，突然感染了乙肝病毒之后靠自身的免疫力能够清除的病毒，急性乙型肝炎发生在成人身上有95%的自愈率；但如果乙肝大三阳发生在慢性乙肝病人身上，也就是一个慢性乙型肝炎的患者，要达到临床治愈是非常困难的。慢性乙型肝炎的病人多半是在幼年感染的，病毒进入身体以后免疫力无法清除掉病毒所以就潜伏下来慢性化。随着将来年龄的增长免疫力的变化逐渐出现转氨酶的升高，进入到慢性乙型肝炎的阶段，要考虑进行抗病毒治疗。但在抗病毒药物方面，能够达到乙肝的控制，要是想达到乙肝的彻底治愈还是比较困难的。乙肝大三阳预后：大三阳合并急性乙肝，95%患者可以自愈；合并慢性乙肝难以治愈，需积极抗病毒治疗。目前也有很多的科学家在研究让乙肝大三阳或者说让慢性乙肝临床治愈药物，但是这些药物大部分还在临床研究当中。真正进入到临床的像核苷类的抗病毒药物，像干扰素的抗病毒两大类药物，这些药物只有少数人能够达到治愈，大部分人能够达到临床控制不进展大三阳治疗：乙肝大三阳伴有慢性乙肝的患者需使用抗病毒药物进行治疗，控制病情进展。

乙肝病毒表面抗体定量偏高表示对乙肝已经产生免疫力。一、乙肝表面抗体高是好事，因为它表示对乙肝已经产生免疫力。大多数人打乙肝疫苗之后都会产生表面抗体，大概乙肝疫苗的接种需要打三针，打完一个月以后打第二针，第六个月以后还要接打第三针，所以总共乙肝疫苗的接种要打三次。二、乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎的疫苗，并且也是从乙型肝炎病毒携带者血液中分离乙肝表面抗原（HbsAg），经处理后而制成。乙肝疫苗接种后，可刺激免疫系统出现保护性抗体，同时抗体存在人们的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，就会让人们含有预防乙肝的免疫力。三、正常打完第二针之后检查乙肝两对半，多数人都能产生表面抗体，表面抗体的滴度其实＞10mIU/ml就是阳性，滴度越高免疫力就会越强，所以乙肝表面抗体阳性是好事。一般＞100mIU/ml以上是一个比较高滴度水平，能保护人们至少3-5年不用打乙肝疫苗。乙肝患者应该如何保护肝脏：一、乙肝患者在日常生活中应该吃清淡易消化的食物。以食物为主，多选择新鲜蔬菜和水果、豆类、海鲜、真菌等食物，对乙肝患者的肝脏有很大帮助。二、乙肝病人的肝脏不好，所以不容易在饮食中吃辛辣、油腻的食物，不能喝酒，多吃素食和少吃肉类，合理饮食，均衡营养，刺激食物会对肝脏造成负面影响。三、乙肝患者应该早睡早起。应该有规律的生活，不要熬夜。必须在晚上22点休息，因为22点以后，人类的肝脏代谢解毒期。因此，早睡有利于疾病的恢复。

乙肝小三阳可以治好。慢性乙型肝炎，有大三阳和小三阳的区别。大三阳，是第一项、第三项和第五项阳性。小三阳是第一项，第四项和第五项阳性。大、小三阳的区别在于病毒是否变异，如果病毒变异了，表现出来可能就是小三阳；病毒没有变异，一般表现出来是大三阳。大三阳、小三阳只是区别病毒有没有变异，但是不分轻重。小三阳有轻的，也有重的。目前对小三阳的治疗，通过抗病毒治疗来抑制病毒，控制疾病的发展，减轻炎症，控制不发展到肝硬化、不发展到肝癌。从这个角度上讲，小三阳是可以治好的，就是目前的治疗水平基本上可以保证不发展到肝硬化，不发展到肝癌。但是乙肝病毒的清除，可能还需要做进一步的努力。

乙肝在母婴传播方面是有一个很大的概率，也就是说中国之所以是一个乙肝大国，大部分人感染的途径都是通过妈妈生孩子的过程中被传染。所以在临床实践中也非常注重家族史的问题，因为妈妈在生孩子的时候，如果妈妈有乙肝是有可能会传染给孩子的。但是近几年来，尤其是近十年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。也就是现在如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且是在正规医院的产科进行产检。那么通过母婴阻断的有效手段之后，生出来的宝宝没有乙肝的这种可能性已经可以达到95％甚至更高。如果在北京地坛医院生孩子，可能能够达到百分之百。现在医生一般的做法首先就是明确妈妈体内的乙肝病毒的含量，如果HBV–DNA水平大于10的5次方，就会建议这样的妈妈在怀孕28周的时候，即使她的肝功能正常，不需要抗病毒治疗，也会让她去吃替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定，对肚子里的宝宝也就是胎儿没有任何影响的妊娠安全性非常高的抗病毒药，这些药物就会使她们的病毒量下降到10的5次方以下。而临床上认为10的5次方以下的妈妈，在生孩子的过程中，再传染给孩子的可能性就非常少。除此以外，不论这个妈妈是不是需要吃药，也就是说不论她的病毒量多高，只要是表面抗原阳性，那么在孩子出生的当天，都会给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。生出来的孩子只要经过母婴传播的阻断策略的干预之后，再得乙肝的可能性就是微乎其微了。而这种孩子出生之后，也完全可以通过母乳喂养长大。即使妈妈体内有乙肝病毒，通过乳汁也不会传染给孩子。现在有非常明确的证据证明，男性即使有乙肝，也不会通过生育传染给自己的孩子。